嘔而不吐。《法苑珠林》卷五五：“婆羅門聞之，兩拳打頭椎胷，乾嘔。”《歧路燈》第十八回：“口中不住乾嘔，頭疼，惡心。”《孽海花》第十四回：“太太……説罷，又乾嘔了一回，把碗筷一推不吃了。”
乾嘔（gān ǒu）指欲吐而嘔不出實物的症狀，表現為反複作嘔卻無食物或液體吐出，常伴隨惡心、上腹不適感。以下是詳細解析：
《現代漢語詞典》定義為：“惡心欲吐而吐不出東西。”其核心特征是有聲無物，即嘔吐動作存在但無胃内容物排出。中醫典籍《中醫診斷學》進一步描述為“嘔而無物，或僅有涎沫”，屬胃氣上逆的表現。
幹嘔時膈肌與腹肌收縮，聲門關閉，發出“呃呃”聲，但食管與胃無内容物反流。此過程由延髓嘔吐中樞調控，與完整嘔吐反射的區别在于未觸發胃逆蠕動。
常見上腹脹悶、咽部異物感，嚴重時可引發胸骨後疼痛或短暫心率加快。
| 特征 | 乾嘔 | 嘔吐 |
|---|---|---|
| 吐出物 | 無實物或僅少量黏液 | 食物殘渣、膽汁等胃内容物 |
| 動作強度 | 輕微痙攣，無腹部劇烈收縮 | 腹肌強力收縮，伴腸逆蠕動 |
| 病理意義 | 多屬功能性或輕症 | 可能提示器質性病變 |
《黃帝内經》稱乾嘔為“哕”，歸因于胃虛氣逆或肝氣犯胃。張仲景《金匮要略》記載：“幹嘔吐逆，半夏幹姜散主之”，強調溫中化飲的治療思路。現代中醫認為其與脾胃虛寒、肝郁化火相關，需辨證施治。
參考資料
“乾嘔”一詞在不同語境中有兩層含義，需結合文學表達和醫學症狀綜合理解：
文學/成語用法
指因極度不適産生的惡心感，常帶有誇張或比喻色彩。例如描述對某事物厭惡到“乾嘔”程度。該用法多見于文學作品，如《歧路燈》中“口中不住乾嘔，頭疼，惡心”。
醫學症狀
表現為有嘔吐動作但無食物吐出，或僅吐出涎沫，中醫稱為“哕”，西醫稱為幹嘔（retching）。常見于《内經》《醫學入門》等典籍記載。
| 類型 | 具體誘因 |
|---|---|
| 生理性 | 飲食不當、暈車、妊娠反應（如孕吐） |
| 病理性 | 胃炎、胃潰瘍、肝氣犯胃、藥物副作用等 |
| 其他 | 情緒波動、神經系統疾病 |
若頻繁出現幹嘔，建議結合以下情況就醫：
（注：簡體中文中“乾嘔”常寫作“幹嘔”，二者含義相同）
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