(1) [operate on]∶醫生用手術刀給病人做手術
給病人開刀
(2) [punish]∶比喻先從某處下手
如不聽話,先拿他開刀
(3) [behead]∶執行斬刑
開刀問斬
(1).執行斬刑。《水浒傳》第四十回：“隻等午時三刻，監斬官到來開刀。”《撚軍歌謠·九龍溝·三官廟》：“見了窮人分金銀，見了富人就開刀。”
(2).比喻先從某個方面下手處治或處理。 老舍 《四世同堂》五十：“ 日本 人也很精明，看清楚了這個，所以暫時不單不拿他們開刀，而且給他們種種便利。” ********* 《經曆》五五：“一旦被他們捉着可以藉口的證據，那就可以開刀了！” 陳殘雲 《山谷風煙》第十一章：“敢于向錯誤的東西開刀，才能繼續前進。”
(3).醫生給病人做割治手術。 巴金 《隨想錄·懷念蕭珊》：“病人的腸子給堵住了，必須開刀。” 沙汀 《醫生》：“他替病人開刀接骨，總是連連安慰他們。”
"開刀"是現代漢語中具有雙層含義的複合詞，其釋義體系由本義與引申義共同構成。根據《現代漢語詞典》（第7版）的權威解釋，該詞項主要包含以下兩個義項：
一、外科手術術語（本義） 指醫生用特制醫療器械對患者身體進行切除、縫合等治療操作。此用法最早見于明代醫籍《外科正宗》，如："凡癰疽已成，膿毒外潰，當及時開刀引流。"（卷三·潰瘍治法）該義項在當代醫療語境中仍保持核心地位，例如："患者需進行腹腔鏡輔助下的膽囊開刀手術。"
二、社會行為隱喻（引申義） 《漢語大詞典》收錄其引申義為"拿某人或某事作為懲戒對象"，該語義演變源自古代刑律執行場景。典型用例可見于清代白話小說《官場現形記》第四十六回："這回定要拿他開刀，做個榜樣。"現代語境中多用于組織管理或社會整治場景，如："環保部門将違規排污企業列為首批開刀對象。"
兩種義項在語法功能上呈現差異性：醫學義項常作謂語（醫生準備開刀），引申義項多構成"拿...開刀"的處置式結構。語義演變軌迹清晰體現了漢語詞彙從具體操作向抽象懲戒的隱喻擴展規律。
“開刀”是一個多義詞，其含義因語境不同而有所差異，具體解釋如下：
指醫生用手術器械對患者進行治療或診斷的行為。這是現代最常用的含義，例如“給病人開刀”。該詞源于傳統外科治療方式，現也涵蓋微創手術等現代技術（如腹腔鏡、内鏡）。
指在處理問題時選擇特定對象或方向作為突破口。例如：
多見于早期白話，指以刀斬殺犯人的刑罰，如《水浒傳》中“監斬官到來開刀”。現代已無此用法。
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