(1) [operate on]∶医生用手术刀给病人做手术
给病人开刀
(2) [punish]∶比喻先从某处下手
如不听话,先拿他开刀
(3) [behead]∶执行斩刑
开刀问斩
(1).执行斩刑。《水浒传》第四十回：“只等午时三刻，监斩官到来开刀。”《捻军歌谣·九龙沟·三官庙》：“见了穷人分金银，见了富人就开刀。”
(2).比喻先从某个方面下手处治或处理。 老舍 《四世同堂》五十：“ 日本 人也很精明，看清楚了这个，所以暂时不单不拿他们开刀，而且给他们种种便利。” ********* 《经历》五五：“一旦被他们捉着可以藉口的证据，那就可以开刀了！” 陈残云 《山谷风烟》第十一章：“敢于向错误的东西开刀，才能继续前进。”
(3).医生给病人做割治手术。 巴金 《随想录·怀念萧珊》：“病人的肠子给堵住了，必须开刀。” 沙汀 《医生》：“他替病人开刀接骨，总是连连安慰他们。”
"开刀"是现代汉语中具有双层含义的复合词，其释义体系由本义与引申义共同构成。根据《现代汉语词典》（第7版）的权威解释，该词项主要包含以下两个义项：
一、外科手术术语（本义） 指医生用特制医疗器械对患者身体进行切除、缝合等治疗操作。此用法最早见于明代医籍《外科正宗》，如："凡痈疽已成，脓毒外溃，当及时开刀引流。"（卷三·溃疡治法）该义项在当代医疗语境中仍保持核心地位，例如："患者需进行腹腔镜辅助下的胆囊开刀手术。"
二、社会行为隐喻（引申义） 《汉语大词典》收录其引申义为"拿某人或某事作为惩戒对象"，该语义演变源自古代刑律执行场景。典型用例可见于清代白话小说《官场现形记》第四十六回："这回定要拿他开刀，做个榜样。"现代语境中多用于组织管理或社会整治场景，如："环保部门将违规排污企业列为首批开刀对象。"
两种义项在语法功能上呈现差异性：医学义项常作谓语（医生准备开刀），引申义项多构成"拿...开刀"的处置式结构。语义演变轨迹清晰体现了汉语词汇从具体操作向抽象惩戒的隐喻扩展规律。
“开刀”是一个多义词，其含义因语境不同而有所差异，具体解释如下：
指医生用手术器械对患者进行治疗或诊断的行为。这是现代最常用的含义，例如“给病人开刀”。该词源于传统外科治疗方式，现也涵盖微创手术等现代技术（如腹腔镜、内镜）。
指在处理问题时选择特定对象或方向作为突破口。例如：
多见于早期白话，指以刀斩杀犯人的刑罚，如《水浒传》中“监斩官到来开刀”。现代已无此用法。
如需进一步了解例句或不同语境的具体用法，提供的古籍、小说案例及现代造句。
安抚使案览白玉管谤诮报丁苞木唪诵不吐不茹城狐冲衢床栏出藩雕华诋谰丁鞵恶说法诫语放射性元素风尘之惊服惨辅援干涉谷粒古琴邯郸虱画脂镂冰羁鞿惊啼扃绢久坟纠墨军犯刊落魁艾傀儡棚蜫虫涝灾灵草辚轹厉饰溜搭逻辑代数母财宁戚歌陪裨蓬瀛侣普遍谴告牵弋青泥信琼州海峡失之毫厘，差以千里水湅私业随倡檀香坦笑驼裘炜然祥英