(1).形容痛恨到極點。《左傳·成公十三年》：“諸侯備聞此言，斯是用痛心疾首，暱就寡人。” 杜預 注：“疾，亦痛也。” 唐 趙元一 《＜奉天錄＞序》：“睹此妖孽，搖動中原，莫不痛心疾首。” 鄭觀應 《盛世危言·吏治上》：“小民之受其魚肉者，雖痛心疾首，箝口側目，而無如何也。” ********* 《全國輿論對汪逆的憤慨》：“ 汪 逆 精衛 勾結敵人，叛黨賣國，早為國人所痛心疾首。”
(2).形容悲傷到極點。《後漢書·章帝紀》：“朕之不德，上累三光，震慄忉忉，痛心疾首。” 宋 司馬光 《乞開言路劄子》：“閭閻愁苦，痛心疾首，而上不得知。” 金 王若虛 《王氏先茔之碑》：“而墳壠蕭然……每一念及，未嘗不痛心疾首。”《花城》1981年第2期：“他急忙轉過身來，臉上一陣青白，痛心疾首地對 老田伯 說：‘我對不起你老人家。’”
(3).猶言狠下決心。《晉書·高瞻載記》：“﹝ 慕容廆 ﹞撫其心曰：‘……君中州大族，冠冕之餘，宜痛心疾首，枕戈待旦，奈何以華夷之異，有懷介然。’” 嚴複 《救亡決論》：“彼 日本 非不深惡西洋也，而于西學，則痛心疾首，卧薪嘗膽求之，知非此不獨無以制人，且将無以存國也。”
“痛心疾首”是漢語中形容極度痛恨或悲憤的成語。該詞由“痛心”和“疾首”兩部分構成，字面意為心痛到頭部發痛，引申為對某人或某事極度失望、憤恨或悲傷的情緒。其最早可追溯至《左傳·成公十三年》中“諸侯備聞此言，斯是用痛心疾首，暱就寡人”，描述諸侯對晉國行為的強烈不滿。
從語義演變看，“痛心”側重内心傷痛，“疾首”強調身體層面的痛苦反應，兩者結合形成複合式情感表達。現代漢語中，該詞多用于重大社會事件或道德層面的譴責，例如：“環境污染問題令民衆痛心疾首”（《現代漢語詞典》第7版，商務印書館）。根據漢典網釋義，該詞具有“既痛恨又悲傷”的雙重情感色彩，常用于書面語境。
權威典籍《漢語成語源流大辭典》（中華書局）指出，該成語在曆史文獻中多用于政治外交文書，明清時期逐漸擴展至文學作品，現代則成為公衆表達強烈譴責的高頻詞彙。
“痛心疾首”是一個多義成語，其含義和用法在不同語境中有差異，以下是詳細解釋：
痛恨到極點
形容對某人或某事極度憎恨。
出處：《左傳·成公十三年》記載，晉國聯合諸侯讨伐秦國時提到“諸侯備聞此言，斯是用痛心疾首，昵就寡人”，指諸侯因秦國的背信棄義而痛恨。
例句：鄭觀應在《盛世危言》中描述百姓受壓迫時“雖痛心疾首，箝口側目”。
悲傷到極點
形容内心極度悲痛或遺憾。
出處：《後漢書·章帝紀》中漢章帝自省“朕之不德……痛心疾首”。
例句：司馬光曾用“闾閻愁苦，痛心疾首”表達對民間疾苦的同情。
狠下決心（較少用）
強調決絕的态度，如《晉書》中慕容廆勸高瞻“宜痛心疾首，枕戈待旦”。
成語源自春秋時期秦晉之争。秦國多次背棄盟約，晉國聯合諸侯伐秦，諸侯們對秦的反複無常“痛心疾首”。後世逐漸擴展為表達極端情緒。
如需更多實例或延伸學習，可參考《漢語成語大詞典》或古文典籍《左傳》。
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