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动脉粥样硬化的意思、动脉粥样硬化的详细解释

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动脉粥样硬化的解释

动脉硬化的一种,大、中动脉内膜出现含胆固醇、类脂肪等的黄色物质,多由脂肪代谢紊乱、神经血管功能失调引起。常导致血栓形成、供血障碍等。也叫粥样硬化。

词语分解

专业解析

动脉粥样硬化是一种以动脉内膜脂质沉积、纤维组织增生和钙盐堆积为特征的慢性血管疾病。其病理表现为动脉壁增厚变硬,形成粥样斑块,导致血管腔狭窄或闭塞,最终引发心脑血管事件。

从临床医学角度,动脉粥样硬化的形成机制包含以下核心过程:

  1. 内皮损伤:高血压、吸烟等因素导致血管内皮功能障碍,促使低密度脂蛋白(LDL)渗透至内皮下层
  2. 炎症反应:单核细胞转化为巨噬细胞吞噬氧化LDL,形成泡沫细胞并释放炎症因子
  3. 斑块形成:平滑肌细胞迁移增殖,与胶原纤维共同构成纤维帽包裹脂质核心
  4. 斑块破裂:基质金属蛋白酶降解纤维帽,斑块破裂诱发血栓形成

该疾病临床表现具有渐进性特征,早期无明显症状,随着病程发展可能出现心绞痛、间歇性跛行或脑缺血等症状。2018年《中国动脉粥样硬化防治指南》指出,60岁以上人群超声检测颈动脉斑块检出率超过60%。

预防策略遵循三级预防原则:

注:相关数据参考自《实用内科学(第16版)》及《动脉粥样硬化中西医防治专家共识(2022年)》。

网络扩展解释

动脉粥样硬化(Atherosclerosis,简称AS)是一种以脂质代谢障碍为基础的心血管疾病,属于动脉硬化的病理性类型。以下是其核心要点:

一、定义与病理特征

  1. 基本概念
    该病以动脉内膜受损后脂质(如胆固醇、甘油三酯)沉积为特征,形成黄色粥样斑块,导致动脉壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞,最终引发器官缺血或坏死。因斑块外观类似小米粥,故得名。

  2. 与其他动脉硬化的区别

    • 动脉硬化:泛指动脉壁变硬、弹性下降,包括自然衰老引起的血管退化。
    • 动脉粥样硬化:特指脂质沉积引发的炎症性病理改变,属于“病态”血管病变。
    • 动脉钙化:多由钙盐沉积引起,可能与动脉粥样硬化斑块后期钙化相关。

二、发病机制与危险因素

  1. 核心机制
    脂质代谢障碍导致血液中脂质在动脉内膜下堆积,引发炎症反应,激活纤维组织增生,形成纤维帽覆盖的斑块。斑块破裂可诱发血栓,进一步阻塞血管。

  2. 主要危险因素

    • 血脂异常(如高胆固醇)
    • 高血压、糖尿病或糖耐量受损
    • 吸烟、年龄增长、遗传倾向。

三、临床表现与危害

  1. 常见受累部位
    主要累及大、中型动脉(如冠状动脉、脑动脉),是冠心病、脑梗死和外周血管病的主因。

  2. 疾病进程
    早期无症状,斑块阻塞达70%时可能引发显著缺血症状(如胸痛、头晕),严重时可导致心肌梗死或脑卒中。

四、防治措施

  1. 保守治疗
    通过控制血脂、血压、血糖,戒烟及改善生活方式延缓进展。
  2. 手术治疗
    严重狭窄或血栓形成时需介入(支架)或开刀手术(搭桥)。

以上信息综合自权威医学资料,如需更详细病理机制或诊疗方案,可参考相关专业文献。

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