微脈的意思、微脈的詳細解釋

微脈的解釋

(1).細小的水脈。 北魏 郦道元 《水經注·陰溝水》：“ 北肥水 出 山桑縣 西北澤藪，東南流，左右翼佩數源，異出同歸，蓋微脈涓注耳。”

(2).中醫學名詞。脈象的一種。極細而軟，按之欲絕，若有若無，至數不明。由氣血虛衰所緻。多見于休克、虛脫、慢性虛弱病症等。

詞語分解

• 微的解釋 微 ē 小，細小：細微。輕微。微小。微型。微觀。微雕。微積分。微電腦。微量元素。謹小慎微。微乎其微。 少；稍：稍微。微笑。微調（俹 ）。 衰落；低下：卑微。微賤。 精深；精妙：微妙。精微。微言大義。
• 脈的解釋 脈 à 分布在人和動物周身内的血管：脈絡。脈理。 動脈的跳動：脈搏。切脈（中醫指診脈）。脈口（中醫切脈的部位）。脈息。脈象（指脈搏的形象與動态）。脈門（手腕部可以看到的桡動脈跳動的部分）。診脈。 像血

專業解析

微脈是中醫脈診中的一種脈象名稱，指脈搏極其細弱、無力，需重按至骨方能觸及的病理脈象。以下從漢語詞典釋義、典籍記載及臨床意義三方面詳細闡釋：

一、漢語詞典釋義

根據《中醫大辭典》及《脈經》等典籍：

• 微：本義指細小、輕微。《說文解字》釋為“隱行也”，引申為隱匿難察。
• 脈：指血脈搏動之象。
• 微脈：合指脈搏形态細如絲線、應指無力，需沉取（重按）方可感知的脈象，屬中醫“陰脈”範疇，主虛證、危證。

二、脈象特征與臨床意義

1. 特征描述

   • 形細如絲：脈管搏動幅度極小，寬度不及常脈三分之一（《瀕湖脈學》）。
   • 應指無力：搏動微弱，輕按幾乎不顯，需“按之欲絕”（《脈經·卷一》）。
   • 至數模糊：因搏動微弱，速率難以清晰辨别（《診家正眼》）。

2. 病理機制

   微脈多因氣血陰陽俱虛所緻：

   • 陽氣衰微：心陽不振或腎陽欲脫，推動血行無力（《傷寒論·少陰病篇》）。
   • 陰血枯竭：精血虧虛，脈道失充（《景嶽全書·脈神章》）。
   • 危重症候：常見于休克、衰竭、慢性病晚期等（《中醫診斷學》教材）。

三、典籍溯源與權威論述

1. 《脈經》（晉·王叔和）

   首載微脈定義：“極細而軟，或欲絕，若有若無。”

2. 《瀕湖脈學》（明·李時珍）

   以歌訣概括：“微脈輕微潎潎乎，按之欲絕有如無。氣血微兮脈亦微，惡寒發熱汗淋漓。”

3. 《診家樞要》（元·滑壽）

   強調其預後意義：“微為氣血不足之候……久病得之生，卒病得之死。”

參考文獻

• 《中醫大辭典》（中國中醫藥出版社）
• 《脈經》（人民衛生出版社校注本）
• 《瀕湖脈學》（中醫古籍出版社）
• 《中醫診斷學》（全國中醫藥行業高等教育規劃教材）

注：微脈需與“細脈”“弱脈”鑒别：細脈雖細但應指清晰；弱脈沉而柔細，但非“欲絕”。臨床需四診合參，不可單憑脈象斷證。

網絡擴展解釋

根據多個來源的綜合分析，“微脈”一詞主要有以下兩種解釋：

一、中醫脈象解釋

1. 基本定義
   微脈是中醫診斷學中的二十八種病脈之一，表現為脈象極細而軟，按之欲絕、若有若無，至數（脈搏頻率）不明确。

2. 脈象特征

   • 形态：極細且軟，需用力按壓才能感知，甚至難以觸及，如《素問》中描述的“小脈”。
   • 觸感：輕按時似無（反映陽氣衰微），重按亦似無（反映陰氣衰竭）。

3. 病因與病機
   主要由氣血虛衰或陽氣暴脫引起，常見于以下情況：

   • 急症：休克、虛脫等陽氣驟失的危重證候。
   • 慢性病：長期虛弱、貧血、慢性消耗性疾病等氣血不足的病症。

4. 臨床表現
   患者多伴隨精神萎靡、面色蒼白、頭暈目眩、心悸失眠等症狀。

5. 治療原則
   以補益氣血、溫陽固脫為主，常用方劑如補中益氣湯、十全大補丸等。

二、其他釋義

在非醫學語境中，“微脈”可指細小的水流或脈絡，如北魏文獻中描述“微脈涓注”的水文特征。但此用法較為罕見，現代多用于中醫領域。

微脈的核心含義聚焦于中醫脈象，是判斷氣血陰陽虛衰的重要指标，需結合臨床綜合辨證。若出現此類脈象，提示需及時調理或救治。

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