微脉的意思、微脉的详细解释

微脉的解释

(1).细小的水脉。 北魏 郦道元 《水经注·阴沟水》：“ 北肥水 出 山桑县 西北泽藪，东南流，左右翼佩数源，异出同归，盖微脉涓注耳。”

(2).中医学名词。脉象的一种。极细而软，按之欲绝，若有若无，至数不明。由气血虚衰所致。多见于休克、虚脱、慢性虚弱病症等。

词语分解

• 微的解释 微 ē 小，细小：细微。轻微。微小。微型。微观。微雕。微积分。微电脑。微量元素。谨小慎微。微乎其微。 少；稍：稍微。微笑。微调（俹 ）。 衰落；低下：卑微。微贱。 精深；精妙：微妙。精微。微言大义。
• 脉的解释 脉 à 分布在人和动物周身内的血管：脉络。脉理。 动脉的跳动：脉搏。切脉（中医指诊脉）。脉口（中医切脉的部位）。脉息。脉象（指脉搏的形象与动态）。脉门（手腕部可以看到的桡动脉跳动的部分）。诊脉。 像血

专业解析

微脉是中医脉诊中的一种脉象名称，指脉搏极其细弱、无力，需重按至骨方能触及的病理脉象。以下从汉语词典释义、典籍记载及临床意义三方面详细阐释：

一、汉语词典释义

根据《中医大辞典》及《脉经》等典籍：

• 微：本义指细小、轻微。《说文解字》释为“隐行也”，引申为隐匿难察。
• 脉：指血脉搏动之象。
• 微脉：合指脉搏形态细如丝线、应指无力，需沉取（重按）方可感知的脉象，属中医“阴脉”范畴，主虚证、危证。

二、脉象特征与临床意义

1. 特征描述

   • 形细如丝：脉管搏动幅度极小，宽度不及常脉三分之一（《濒湖脉学》）。
   • 应指无力：搏动微弱，轻按几乎不显，需“按之欲绝”（《脉经·卷一》）。
   • 至数模糊：因搏动微弱，速率难以清晰辨别（《诊家正眼》）。

2. 病理机制

   微脉多因气血阴阳俱虚所致：

   • 阳气衰微：心阳不振或肾阳欲脱，推动血行无力（《伤寒论·少阴病篇》）。
   • 阴血枯竭：精血亏虚，脉道失充（《景岳全书·脉神章》）。
   • 危重症候：常见于休克、衰竭、慢性病晚期等（《中医诊断学》教材）。

三、典籍溯源与权威论述

1. 《脉经》（晋·王叔和）

   首载微脉定义：“极细而软，或欲绝，若有若无。”

2. 《濒湖脉学》（明·李时珍）

   以歌诀概括：“微脉轻微潎潎乎，按之欲绝有如无。气血微兮脉亦微，恶寒发热汗淋漓。”

3. 《诊家枢要》（元·滑寿）

   强调其预后意义：“微为气血不足之候……久病得之生，卒病得之死。”

参考文献

• 《中医大辞典》（中国中医药出版社）
• 《脉经》（人民卫生出版社校注本）
• 《濒湖脉学》（中医古籍出版社）
• 《中医诊断学》（全国中医药行业高等教育规划教材）

注：微脉需与“细脉”“弱脉”鉴别：细脉虽细但应指清晰；弱脉沉而柔细，但非“欲绝”。临床需四诊合参，不可单凭脉象断证。

网络扩展解释

根据多个来源的综合分析，“微脉”一词主要有以下两种解释：

一、中医脉象解释

1. 基本定义
   微脉是中医诊断学中的二十八种病脉之一，表现为脉象极细而软，按之欲绝、若有若无，至数（脉搏频率）不明确。

2. 脉象特征

   • 形态：极细且软，需用力按压才能感知，甚至难以触及，如《素问》中描述的“小脉”。
   • 触感：轻按时似无（反映阳气衰微），重按亦似无（反映阴气衰竭）。

3. 病因与病机
   主要由气血虚衰或阳气暴脱引起，常见于以下情况：

   • 急症：休克、虚脱等阳气骤失的危重证候。
   • 慢性病：长期虚弱、贫血、慢性消耗性疾病等气血不足的病症。

4. 临床表现
   患者多伴随精神萎靡、面色苍白、头晕目眩、心悸失眠等症状。

5. 治疗原则
   以补益气血、温阳固脱为主，常用方剂如补中益气汤、十全大补丸等。

二、其他释义

在非医学语境中，“微脉”可指细小的水流或脉络，如北魏文献中描述“微脉涓注”的水文特征。但此用法较为罕见，现代多用于中医领域。

微脉的核心含义聚焦于中医脉象，是判断气血阴阳虚衰的重要指标，需结合临床综合辨证。若出现此类脉象，提示需及时调理或救治。

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