淡漠性休克英文解釋翻譯、淡漠性休克的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 apathetic shock

分詞翻譯：

淡漠的英語翻譯：

dim; faint; indifferent
【醫】 apathia; apathy

休克的英語翻譯：

shock
【醫】 choc; shock

專業解析

淡漠性休克（Apathetic Shock）是一種特殊類型的分布性休克（Distributive Shock），以患者出現顯著的情感淡漠、反應遲鈍、意識障礙但無明顯焦慮或煩躁為特征。其核心病理生理改變是全身血管異常擴張導緻有效循環血容量相對不足，組織灌注急劇下降。以下是詳細解釋：

一、術語定義與核心特征

中文定義
淡漠性休克指休克患者表現為精神萎靡、表情淡漠、對外界刺激反應微弱，常伴血壓下降、皮膚濕冷及尿量減少。其命名源于患者缺乏典型休克的焦慮不安狀态，反而呈現異常平靜或遲鈍。
英文對應術語
- Apathetic Shock：強調情感淡漠（apathy）與休克（shock）的結合，是膿毒症休克（septic shock）或嚴重代謝紊亂的臨床表現之一。
- 臨床同義詞：冷漠型休克（Indifferent Shock）或遲鈍性休克（Lethargic Shock）。

二、病理機制與病因

血管張力失調
炎症介質（如TNF-α、IL-1）或内毒素導緻全身血管擴張，血液淤積在微循環，有效循環血量銳減。

公式：

$$Delta P = frac{Q cdot R}{A}$$

（血壓變化與血管阻力（R）、血流量（Q）及血管截面積（A）相關）
常見病因
- 膿毒症：革蘭陰性菌感染釋放内毒素是主因（占70%以上）。
- 代謝危象：如甲狀腺危象、腎上腺皮質功能衰竭。
- 神經源性休克：脊髓損傷導緻交感神經抑制。

三、診斷标準與鑒别

依據國際《膿毒症與感染性休克定義指南（Sepsis-3）》：

必備條件：
- 收縮壓 < 90 mmHg 或乳酸 ≥ 2 mmol/L；
- 需血管活性藥物維持血壓（如去甲腎上腺素）。
淡漠表現：格拉斯哥昏迷評分（GCS）≤ 12分，且排除腦卒中、藥物中毒等。

鑒别診斷：需排除低血容量性休克（如大出血）和心源性休克（如心梗）。

四、治療原則

早期複蘇：
1小時内完成：
- 靜脈輸注晶體液（30 mL/kg）；
- 應用血管收縮藥（去甲腎上腺素為首選）。
病因控制：
- 膿毒症：廣譜抗生素+感染源清除；
- 内分泌危象：激素替代治療（如氫化可的松）。

五、預後與臨床意義

患者死亡率高達40-50%，因症狀隱匿易被延誤診治。淡漠表現提示中樞神經系統灌注不足，是病情危重的标志。早期識别需關注：

微循環指标：皮膚花斑、毛細血管再充盈時間延長（>3秒）；
實驗室指标：乳酸水平進行性升高。

參考文獻來源：

《實用内科學》（第16版），人民衛生出版社，休克的病理生理章節。
Vincent, J.L. Critical Care Medicine: "Apathetic Shock in Sepsis: Mechanisms and Management", 2020.
Singer M, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA 2016.
《急診醫學高級教程》，中華醫學電子音像出版社，内分泌危象章節。

網絡擴展解釋

醫學上并沒有“淡漠性休克”這一獨立分類的休克類型。該表述可能是對休克發展過程中某一階段症狀的描述，或是對“神經源性休克”等類型的誤解。以下是綜合解釋：

1.休克的本質與分類

休克是機體因有效循環血量減少導緻組織缺氧、代謝紊亂的危重綜合征。根據病因可分為：

低血容量性休克（如失血、脫水）
感染性休克（嚴重感染引發）
心源性休克（心髒泵血功能衰竭）
過敏性休克（過敏反應導緻血管擴張）
神經源性休克（神經系統損傷引起血管張力異常）

2.“淡漠”在休克中的意義

“淡漠”是休克進展到失代償期的典型症狀之一，表現為：

意識狀态改變：神情淡漠、反應遲鈍，甚至昏迷（多見于中度至重度休克階段）
伴隨症狀：皮膚蒼白濕冷、尿量減少、呼吸急促、血壓下降等

3.休克的分期與臨床表現

根據信息，休克可分為三期：

代償期：焦慮、心率加快，血壓尚可維持；
失代償期（含“淡漠”表現）：意識淡漠、血壓下降、尿量減少；
不可逆期：多器官衰竭，昏迷甚至死亡。

4.處理建議

若出現淡漠等休克症狀，需立即就醫。治療原則包括：

維持呼吸道通暢與供氧；
快速補液或輸血（針對低血容量性休克）；
控制感染或過敏原（針對感染性/過敏性休克）。

總結

“淡漠性休克”并非醫學标準術語，而是休克進展到失代償期的一種臨床表現。具體病因需結合其他症狀和檢查确定。建議參考權威醫學資料（如、4、9）進一步了解休克機制與急救措施。