激越性精神錯亂英文解釋翻譯、激越性精神錯亂的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 amentia agitata
分詞翻譯:
激越的英語翻譯:
【醫】 agitate; agitation; exaltation
精神錯亂的英語翻譯:
delirium; insanity; phrenitis; psychopathy
【醫】 abalienatio; abalienatio mentis; abalienation; alienation; alienism
amentia; anoia; aponea; aponoia; confusion; desanimania; ecnea
entanglement; folie; lunacy; paraphrenesis; seleniasis
專業解析
激越性精神錯亂(英文:Excited Delirium 或Agitated Delirium),是一種急性、嚴重的神經精神綜合征,以極度的精神運動性激越、意識障礙(谵妄)以及一系列生理和行為異常為特征。它并非一個獨立的診斷實體,而是描述了一種特定的、危險的精神狀态綜合征,常見于多種軀體疾病或精神障礙的急性惡化期。
以下從漢英詞典及臨床角度詳細解釋其含義:
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核心特征與臨床表現:
- 極度激越(Excited/Agitated):患者表現出顯著且難以控制的軀體活動亢進,如坐立不安、不停踱步、揮舞手臂、攻擊性行為(可能針對他人或自傷)、言語急促或喊叫、對約束有強烈抵抗。這種激越狀态通常無法通過言語安撫平息。
- 谵妄(Delirium):存在意識清晰度下降和認知功能全面障礙。表現為:
- 意識模糊:對環境定向力障礙(時間、地點、人物),注意力難以集中或轉移。
- 認知紊亂:思維混亂、言語不連貫、邏輯性差,可能出現妄想(如被害妄想)或幻覺(尤其是幻視或幻聽)。
- 波動性:症狀在一天内可有明顯波動,時輕時重。
- 自主神經功能亢進:常伴有顯著的生理變化,如心動過速、高血壓、高熱、大汗淋漓、瞳孔散大、肌肉僵硬等。這些變化反映了強烈的交感神經系統激活。
- 超強力量與痛覺減退:患者可能在激越狀态下表現出超出常人的力量,并對疼痛刺激反應遲鈍或缺失。
- 對鎮靜劑的異常反應:患者可能對常規劑量的鎮靜藥物(如苯二氮卓類)反應不佳或需要極高劑量。
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病因與關聯疾病:
- 激越性精神錯亂通常是潛在嚴重疾病的表現,而非病因本身。常見誘因或相關疾病包括:
- 嚴重軀體疾病:如感染(尤其是中樞神經系統感染)、代謝紊亂(如低血糖、電解質失衡、肝腎功能衰竭)、内分泌危象(如甲狀腺危象)、嚴重缺氧、高熱(中暑)、癫痫發作後狀态、腦外傷、腦血管意外等。
- 物質中毒或戒斷:興奮劑中毒(如可卡因、甲基苯丙胺/冰毒、搖頭丸)、酒精戒斷、鎮靜催眠藥戒斷、緻幻劑使用等是常見原因。
- 嚴重精神障礙急性發作:如精神分裂症、雙相情感障礙(躁狂發作)、重度抑郁症伴激越等,在病情急劇惡化時可出現類似表現。
- 其他:某些神經系統疾病(如路易體癡呆)、嚴重睡眠剝奪等。
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診斷與重要性:
- 激越性精神錯亂是一個臨床急症,具有極高的風險,可能導緻橫紋肌溶解、急性腎功能衰竭、心律失常、心力衰竭、呼吸衰竭甚至猝死(有時稱為“激越性精神錯亂綜合征猝死”)。
- 診斷主要基于上述典型的臨床表現。關鍵在于迅速識别并積極尋找和治療潛在的病因。
- 它常出現在急診、院前急救(如警察處理現場)及精神科緊急處置場景中,處理不當(如不當約束)可能增加患者死亡風險。
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對應的英文術語:
- Excited Delirium (ExDS):這是最常用的英文術語,強調“興奮/激越”和“谵妄”兩個核心要素。
- Agitated Delirium:與Excited Delirium含義基本相同,也廣泛使用。
- Bell’s Mania:一個較老的術語,現已較少用,有時特指與雙相障礙相關的嚴重激越谵妄狀态。
- Hyperactive Delirium:谵妄的一種亞型(與安靜型谵妄Hypoactive Delirium相對),描述以激越、活動過多為特點的谵妄狀态,與激越性精神錯亂概念高度重疊。
激越性精神錯亂(Excited Delirium)描述的是一種危及生命的急性綜合征,表現為極度的精神運動性激越、意識模糊(谵妄)、顯著的自主神經功能亢進,常伴有妄想、幻覺、超強力量和痛覺減退。它通常是嚴重軀體疾病(如感染、代謝紊亂)、物質中毒/戒斷或嚴重精神障礙急性發作的表現,需要立即的醫療幹預以穩定生命體征并治療根本病因。
參考來源:
- 美國急診醫師學會 (American College of Emergency Physicians, ACEP) 關于急診行為異常患者處理的臨床政策(涉及激越狀态評估與管理)。
- 精神疾病診斷與統計手冊第五版 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, DSM-5) - 美國精神醫學學會 (American Psychiatric Association),其中對谵妄(Delirium)的診斷标準及相關說明。
- 中國精神障礙分類與診斷标準第3版 (CCMD-3) 及相關臨床診療指南(涉及器質性精神障礙、精神活性物質所緻精神障礙、精神分裂症等章節中關于急性激越狀态的描述與處理原則)。
網絡擴展解釋
“激越性精神錯亂”是精神疾病中的一種複合症狀,結合了“精神錯亂”與“激越性”兩類表現。以下是綜合多個來源的詳細解釋:
一、定義與核心特征
- 精神錯亂:指患者思維混亂、神志不清,可能伴隨胡言亂語、感知偏差(如時間/地點認知錯誤)或情緒淡漠等。常見于腦部病變(如腦腫瘤、腦血管疾病)或嚴重精神疾病。
- 激越性:表現為情緒高漲、沖動行為、過度活躍或攻擊性傾向,可能伴隨注意力不集中和睡眠障礙。兩者結合後,患者既有認知功能紊亂,又存在顯著的激動不安狀态。
二、主要臨床表現
- 情緒異常
情緒波動劇烈,可能從抑郁突然轉為興奮或憤怒,甚至出現自傷或攻擊行為。
- 認知與行為障礙
包括思維混亂、語言不連貫、行為無目的性(如過度消費或冒險),或出現幻覺、妄想。
- 軀體症狀
常見失眠、過度警覺,部分患者可能因神經遞質失衡(如多巴胺、5-羟色胺異常)引發生理反應。
三、常見緻病因素
- 器質性病變:如腦部損傷、腦血管疾病、腦腫瘤等。
- 精神疾病:雙相情感障礙、精神分裂症急性發作等。
- 外部誘因:藥物濫用、嚴重心理創傷或長期壓力。
四、治療建議
- 醫學檢查:需通過腦部影像學(如MRI)和神經功能評估排除器質性病變。
- 藥物幹預:使用抗精神病藥物或情緒穩定劑控制急性症狀。
- 心理支持:認知行為療法(CBT)或家庭治療幫助恢複社會功能。
五、與其他術語的區别
- 普通精神錯亂:更偏重認知混亂,可能無激越性情緒或行為。
- 單純激越症狀:如焦慮症中的激動不安,通常不伴隨嚴重認知障礙。
若懷疑相關症狀,建議及時就醫以明确診斷。更多專業信息可參考醫療平台來源。
分類
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