淡漠性休克英文解释翻译、淡漠性休克的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 apathetic shock

分词翻译：

淡漠的英语翻译：

dim; faint; indifferent
【医】 apathia; apathy

休克的英语翻译：

shock
【医】 choc; shock

专业解析

淡漠性休克（Apathetic Shock）是一种特殊类型的分布性休克（Distributive Shock），以患者出现显著的情感淡漠、反应迟钝、意识障碍但无明显焦虑或烦躁为特征。其核心病理生理改变是全身血管异常扩张导致有效循环血容量相对不足，组织灌注急剧下降。以下是详细解释：

一、术语定义与核心特征

中文定义
淡漠性休克指休克患者表现为精神萎靡、表情淡漠、对外界刺激反应微弱，常伴血压下降、皮肤湿冷及尿量减少。其命名源于患者缺乏典型休克的焦虑不安状态，反而呈现异常平静或迟钝。
英文对应术语
- Apathetic Shock：强调情感淡漠（apathy）与休克（shock）的结合，是脓毒症休克（septic shock）或严重代谢紊乱的临床表现之一。
- 临床同义词：冷漠型休克（Indifferent Shock）或迟钝性休克（Lethargic Shock）。

二、病理机制与病因

血管张力失调
炎症介质（如TNF-α、IL-1）或内毒素导致全身血管扩张，血液淤积在微循环，有效循环血量锐减。

公式：

$$Delta P = frac{Q cdot R}{A}$$

（血压变化与血管阻力（R）、血流量（Q）及血管截面积（A）相关）
常见病因
- 脓毒症：革兰阴性菌感染释放内毒素是主因（占70%以上）。
- 代谢危象：如甲状腺危象、肾上腺皮质功能衰竭。
- 神经源性休克：脊髓损伤导致交感神经抑制。

三、诊断标准与鉴别

依据国际《脓毒症与感染性休克定义指南（Sepsis-3）》：

必备条件：
- 收缩压 < 90 mmHg 或乳酸 ≥ 2 mmol/L；
- 需血管活性药物维持血压（如去甲肾上腺素）。
淡漠表现：格拉斯哥昏迷评分（GCS）≤ 12分，且排除脑卒中、药物中毒等。

鉴别诊断：需排除低血容量性休克（如大出血）和心源性休克（如心梗）。

四、治疗原则

早期复苏：
1小时内完成：
- 静脉输注晶体液（30 mL/kg）；
- 应用血管收缩药（去甲肾上腺素为首选）。
病因控制：
- 脓毒症：广谱抗生素+感染源清除；
- 内分泌危象：激素替代治疗（如氢化可的松）。

五、预后与临床意义

患者死亡率高达40-50%，因症状隐匿易被延误诊治。淡漠表现提示中枢神经系统灌注不足，是病情危重的标志。早期识别需关注：

微循环指标：皮肤花斑、毛细血管再充盈时间延长（>3秒）；
实验室指标：乳酸水平进行性升高。

参考文献来源：

《实用内科学》（第16版），人民卫生出版社，休克的病理生理章节。
Vincent, J.L. Critical Care Medicine: "Apathetic Shock in Sepsis: Mechanisms and Management", 2020.
Singer M, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA 2016.
《急诊医学高级教程》，中华医学电子音像出版社，内分泌危象章节。

网络扩展解释

医学上并没有“淡漠性休克”这一独立分类的休克类型。该表述可能是对休克发展过程中某一阶段症状的描述，或是对“神经源性休克”等类型的误解。以下是综合解释：

1.休克的本质与分类

休克是机体因有效循环血量减少导致组织缺氧、代谢紊乱的危重综合征。根据病因可分为：

低血容量性休克（如失血、脱水）
感染性休克（严重感染引发）
心源性休克（心脏泵血功能衰竭）
过敏性休克（过敏反应导致血管扩张）
神经源性休克（神经系统损伤引起血管张力异常）

2.“淡漠”在休克中的意义

“淡漠”是休克进展到失代偿期的典型症状之一，表现为：

意识状态改变：神情淡漠、反应迟钝，甚至昏迷（多见于中度至重度休克阶段）
伴随症状：皮肤苍白湿冷、尿量减少、呼吸急促、血压下降等

3.休克的分期与临床表现

根据信息，休克可分为三期：

代偿期：焦虑、心率加快，血压尚可维持；
失代偿期（含“淡漠”表现）：意识淡漠、血压下降、尿量减少；
不可逆期：多器官衰竭，昏迷甚至死亡。

4.处理建议

若出现淡漠等休克症状，需立即就医。治疗原则包括：

维持呼吸道通畅与供氧；
快速补液或输血（针对低血容量性休克）；
控制感染或过敏原（针对感染性/过敏性休克）。

总结

“淡漠性休克”并非医学标准术语，而是休克进展到失代偿期的一种临床表现。具体病因需结合其他症状和检查确定。建议参考权威医学资料（如、4、9）进一步了解休克机制与急救措施。