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骨痨的意思、骨痨的詳細解釋

關鍵字:

骨痨的解釋

中醫指骨結核。

詞語分解

專業解析

骨痨(gǔ láo)是中醫對骨與關節結核病的舊稱,指結核杆菌侵入骨或關節引起的慢性化膿性、破壞性病變。其核心含義可歸納為以下要點:

  1. 中醫病名與病理特征

    中醫認為骨痨屬"流痰"範疇,多因先天不足、腎虧髓空,或久病體虛、痰濁凝聚,侵襲筋骨所緻。其性質為本虛标實,以陰虛為主,表現為患處漫腫隱痛、病程遷延、潰後流膿清稀(常夾有敗絮狀物)、久不收口,可伴低熱、盜汗等虛勞症狀。來源:《中醫大辭典》(人民衛生出版社)。

  2. 現代醫學對應疾病

    骨痨在現代醫學中主要指骨與關節結核,是由結核分枝杆菌感染引起的繼發性病變,原發病竈多在肺部或淋巴結。結核杆菌通過血行播散至骨與關節,在局部形成結核性肉芽腫、幹酪樣壞死、死骨及寒性膿腫(冷膿腫),最終導緻骨質破壞、關節畸形和功能障礙。來源:《實用骨科學》(人民軍醫出版社)。

  3. 主要臨床表現

    • 疼痛與腫脹:初期症狀隱匿,多為局部隱痛或酸痛,活動後加重,休息後減輕;逐漸出現關節腫脹。
    • 功能障礙:關節活動受限,肌肉萎縮。
    • 寒性膿腫:膿腫形成後局部不紅、不熱、不痛(故稱"寒性"),可沿組織間隙流注至遠離病竈的部位。
    • 窦道與畸形:膿腫破潰後形成經久不愈的窦道,流出稀薄膿液或幹酪樣物質;晚期可導緻關節強直、畸形(如脊柱結核導緻的駝背)。
    • 全身症狀:可有低熱、盜汗、乏力、消瘦等結核中毒症狀。來源:《外科學》教材(骨關節結核章節)。
  4. 診斷與古籍關聯

    中醫古籍中描述的"流痰""龜背痰""鶴膝痰""附骨疽"(部分情況)等均與骨痨相關,描述了其在不同部位(如脊柱、膝關節)的表現和慢性消耗性特點。現代診斷需結合病史、臨床表現、影像學檢查(X線、CT、MRI顯示骨質破壞、死骨、空洞、軟組織腫脹等)及實驗室檢查(血沉增快、結核菌素試驗、膿液培養或PCR檢測結核杆菌)。來源:國家中醫藥管理局《中醫病證診斷療效标準》。

骨痨是中醫對骨關節結核的專有病名,強調其因虛緻病、病程漫長、耗傷氣血精微的"痨"病特性。其本質是結核杆菌感染骨與關節組織引起的慢性、破壞性炎症,以骨質破壞、寒性膿腫形成、窦道流膿和功能障礙為主要特征。

網絡擴展解釋

骨痨是中醫對骨結核的稱謂,指由結核杆菌侵入骨或關節引起的慢性化膿性感染疾病。以下從多個角度綜合解釋:

一、定義與基本特征

骨痨又稱“流痰”,現代醫學稱為骨關節結核。其特點是病程緩慢,可形成膿腫并伴隨虛勞症狀,膿液稀薄如痰,破潰後難以愈合。

二、發病特點

  1. 高發人群:兒童及青少年多見,尤其是10歲以下兒童。
  2. 常見部位:脊柱(如胸背部的“龜背痰”)、四肢大關節(如髋關節的“環跳痰”)、腰椎旁(“腎俞虛痰”)等。
  3. 病因:
    • 中醫:先天不足、腎氣虧虛,或外傷導緻氣血失和,風寒痰濁積聚。
    • 西醫:多繼發于肺結核,結核杆菌經血行播散至骨關節。

三、臨床表現

四、治療原則

  1. 中醫辨證論治:
    • 陽虛痰凝證:溫陽散寒、化痰通絡。
    • 陰虛内熱證:滋陰清熱、托毒透膿。
  2. 西醫治療:
    • 支持療法:加強營養與休息。
    • 抗結核藥物:長期化療(如異煙肼、利福平等)。
    • 手術:針對膿腫、癱瘓等嚴重情況。

五、補充說明

骨痨需與普通骨髓炎鑒别,中醫強調“痨”與全身虛損相關,治療注重整體調理。現代醫學建議結合中西醫方法,早期幹預以降低緻殘風險。

如需更詳細診療方案,可參考權威醫學文獻或咨詢專科醫生。

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