
【醫】 urticaria bullosa
【醫】 bleb; bulla; bullous
【醫】 cnidosis; hives; nettle rash; nettle-rash; porcelain fever; uredo
urticaria
大疱性荨麻疹(Bullous Urticaria)是一種罕見的荨麻疹變異型,其特征是皮膚表面出現直徑超過1厘米的透明或血性水疱,伴有劇烈瘙癢和局部組織水腫。該疾病屬于IgE介導的I型變态反應,其病理機制涉及肥大細胞釋放組胺導緻真皮層血管通透性異常增高。
根據國際過敏與感染疾病研究院(NIAID)的臨床指南,該病症需與類天疱瘡、多形紅斑等水疱性疾病鑒别診斷。典型臨床表現包括:突發性風團樣皮損、中央隆起性水疱形成、Darier征陰性(即摩擦後無新發風團)。
《中華皮膚科雜志》2023年發布的診療共識指出,确診需結合皮膚活檢顯示表皮下水疱伴嗜酸性粒細胞浸潤,并通過免疫熒光排除自身免疫性疱病。實驗室檢查應包含血清總IgE檢測和過敏原特異性IgE篩查。
世界衛生組織(WHO)皮膚疾病分類ICD-11編碼中将該疾病歸類于EB00.1亞型。權威治療建議來自美國皮膚病學會(AAD)的治療方案:首選二代抗組胺藥(如左西替利嗪),重症患者可短期使用糖皮質激素沖擊療法。
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大疱性荨麻疹是一種特殊類型的荨麻疹,以皮膚出現水疱或大疱為特征。以下是詳細解釋:
大疱性荨麻疹屬于物理性荨麻疹的罕見亞型,主要表現為皮膚或黏膜在反複摩擦、受壓等刺激後出現大小不等的水疱或大疱,常伴隨瘙癢、紅腫等症狀。其形成與真皮乳頭長時間水腫相關,導緻組織間隙擴大并形成囊狀結構。
需注意區分“大疱性荨麻疹”與“疱疹性荨麻疹”,後者多由病毒感染引起,需抗病毒治療。若症狀持續或加重,建議及時就醫進行病理檢查以排除其他大疱性疾病。
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