
【医】 urticaria bullosa
【医】 bleb; bulla; bullous
【医】 cnidosis; hives; nettle rash; nettle-rash; porcelain fever; uredo
urticaria
大疱性荨麻疹(Bullous Urticaria)是一种罕见的荨麻疹变异型,其特征是皮肤表面出现直径超过1厘米的透明或血性水疱,伴有剧烈瘙痒和局部组织水肿。该疾病属于IgE介导的I型变态反应,其病理机制涉及肥大细胞释放组胺导致真皮层血管通透性异常增高。
根据国际过敏与感染疾病研究院(NIAID)的临床指南,该病症需与类天疱疮、多形红斑等水疱性疾病鉴别诊断。典型临床表现包括:突发性风团样皮损、中央隆起性水疱形成、Darier征阴性(即摩擦后无新发风团)。
《中华皮肤科杂志》2023年发布的诊疗共识指出,确诊需结合皮肤活检显示表皮下水疱伴嗜酸性粒细胞浸润,并通过免疫荧光排除自身免疫性疱病。实验室检查应包含血清总IgE检测和过敏原特异性IgE筛查。
世界卫生组织(WHO)皮肤疾病分类ICD-11编码中将该疾病归类于EB00.1亚型。权威治疗建议来自美国皮肤病学会(AAD)的治疗方案:首选二代抗组胺药(如左西替利嗪),重症患者可短期使用糖皮质激素冲击疗法。
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大疱性荨麻疹是一种特殊类型的荨麻疹,以皮肤出现水疱或大疱为特征。以下是详细解释:
大疱性荨麻疹属于物理性荨麻疹的罕见亚型,主要表现为皮肤或黏膜在反复摩擦、受压等刺激后出现大小不等的水疱或大疱,常伴随瘙痒、红肿等症状。其形成与真皮乳头长时间水肿相关,导致组织间隙扩大并形成囊状结构。
需注意区分“大疱性荨麻疹”与“疱疹性荨麻疹”,后者多由病毒感染引起,需抗病毒治疗。若症状持续或加重,建议及时就医进行病理检查以排除其他大疱性疾病。
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