
【醫】 cerebral akinesia
cerebra; cerebrum
【計】 giant brain
【醫】 cerebrum
【醫】 acinesia; acinesis; akinesia; akinesis
大腦性運動不能(Apraxia)是一種由大腦特定區域損傷導緻的高級運動功能障礙,患者雖具備基本運動能力和理解力,卻無法按指令或意圖執行已習得的、有目的性的動作。其核心在于動作概念形成或執行計劃的神經通路受損,而非肌肉無力、感覺缺失或不合作。以下是詳細解釋:
中英對照
核心表現
依據受損動作類型及腦區定位,主要分為:
觀念性失用(Ideational Apraxia)
觀念運動性失用(Ideomotor Apraxia)
肢體運動性失用(Limb-Kinetic Apraxia)
口面部失用(Buccofacial Apraxia)
常見病因
診斷标準
關鍵提示:失用症需與肌無力、共濟失調鑒别,康複治療聚焦于策略訓練(如手勢提示)與環境適應,早期幹預可顯著改善功能獨立性。
大腦性運動不能是指由大腦器質性病變引起的自主運動能力顯著減少或消失的病理狀态,屬于運動功能障礙的一種類型。以下是具體解析:
1. 核心特征
患者表現為主動運動的啟動困難或無法完成目标動作,例如肢體活動遲緩、反應時間延長,嚴重時甚至完全喪失自主運動能力。這種障礙可能影響日常簡單動作(如擡手)或複雜動作(如書寫、言語)。
2. 病因與機制
主要與大腦皮質、基底節區或相關神經傳導通路的損傷有關,常見于腦血管病變(如腦卒中)、腦腫瘤、腦炎或神經退行性疾病(如帕金森病)。例如,癫痫小發作中的一種特殊類型(多見于兒童)會突然出現肌張力正常的跌倒,稱為“癫痫性運動不能發作”。
3. 與其他類型的區别
需注意與精神性運動不能(由心理因素引起)或脊髓病變導緻的運動障礙區分。大腦性運動不能通常伴隨神經系統定位體征(如偏癱、語言障礙),且可通過影像學檢查發現腦部異常。
4. 診斷與幹預
臨床上可通過新斯的明試驗輔助判斷(部分患者症狀可逆性改善),但需結合腦電圖、MRI等檢查明确腦部病變。治療需針對原發病,輔以康複訓練促進功能恢複。
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