
【医】 cerebral akinesia
cerebra; cerebrum
【计】 giant brain
【医】 cerebrum
【医】 acinesia; acinesis; akinesia; akinesis
大脑性运动不能(Apraxia)是一种由大脑特定区域损伤导致的高级运动功能障碍,患者虽具备基本运动能力和理解力,却无法按指令或意图执行已习得的、有目的性的动作。其核心在于动作概念形成或执行计划的神经通路受损,而非肌肉无力、感觉缺失或不合作。以下是详细解释:
中英对照
核心表现
依据受损动作类型及脑区定位,主要分为:
观念性失用(Ideational Apraxia)
观念运动性失用(Ideomotor Apraxia)
肢体运动性失用(Limb-Kinetic Apraxia)
口面部失用(Buccofacial Apraxia)
常见病因
诊断标准
关键提示:失用症需与肌无力、共济失调鉴别,康复治疗聚焦于策略训练(如手势提示)与环境适应,早期干预可显著改善功能独立性。
大脑性运动不能是指由大脑器质性病变引起的自主运动能力显著减少或消失的病理状态,属于运动功能障碍的一种类型。以下是具体解析:
1. 核心特征
患者表现为主动运动的启动困难或无法完成目标动作,例如肢体活动迟缓、反应时间延长,严重时甚至完全丧失自主运动能力。这种障碍可能影响日常简单动作(如抬手)或复杂动作(如书写、言语)。
2. 病因与机制
主要与大脑皮质、基底节区或相关神经传导通路的损伤有关,常见于脑血管病变(如脑卒中)、脑肿瘤、脑炎或神经退行性疾病(如帕金森病)。例如,癫痫小发作中的一种特殊类型(多见于儿童)会突然出现肌张力正常的跌倒,称为“癫痫性运动不能发作”。
3. 与其他类型的区别
需注意与精神性运动不能(由心理因素引起)或脊髓病变导致的运动障碍区分。大脑性运动不能通常伴随神经系统定位体征(如偏瘫、语言障碍),且可通过影像学检查发现脑部异常。
4. 诊断与干预
临床上可通过新斯的明试验辅助判断(部分患者症状可逆性改善),但需结合脑电图、MRI等检查明确脑部病变。治疗需针对原发病,辅以康复训练促进功能恢复。
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