
【醫】 valvular accentuated
petal; piston
【醫】 flap; valva; valve; valvula; valvulae; valvule
cacophony; noise; souffle
【化】 unpitched sound
【醫】 murmur; souffle; susurration; susurrus
瓣性雜音(valvular murmur)是心髒聽診中因心髒瓣膜結構或功能異常産生的異常心音,通常由瓣膜狹窄或關閉不全引起。根據《默克手冊》(Merck Manual)的定義,這類雜音可分為收縮期雜音(如主動脈瓣狹窄)和舒張期雜音(如二尖瓣狹窄),其強度和持續時間與病變嚴重程度相關。
從病理生理學角度,瓣性雜音的産生機制涉及血流通過異常瓣膜時的湍流。例如,二尖瓣關閉不全會導緻血液在左心室收縮期反流至左心房,産生高頻吹風樣雜音,這一現象在《哈裡森内科學》(Harrison's Principles of Internal Medicine)中被描述為“血液動力學紊亂的典型聽診特征”。
臨床聽診時,瓣性雜音的定位具有診斷價值。美國心髒協會(American Heart Association)指出,主動脈瓣雜音在胸骨右緣第二肋間最清晰,而二尖瓣雜音多集中于心尖部,這種解剖相關性為瓣膜病變的初步鑒别提供了依據。
值得注意的是,梅奧診所(Mayo Clinic)強調,部分生理性雜音可能與病理性瓣性雜音混淆,需結合超聲心動圖等影像學檢查進行确診,避免僅憑聽診結果誤判病情。
瓣性雜音(又稱心髒瓣膜雜音)是指因心髒瓣膜結構或血流動力學異常,導緻血液流動紊亂而産生的異常聲音。以下是詳細解釋:
血流動力學變化
結構異常
風濕性心髒病、老年退行性瓣膜鈣化等導緻瓣膜增厚、粘連或變形,影響正常開閉功能。
功能性雜音
器質性雜音
瓣性雜音需結合心髒超聲等檢查明确病因。功能性雜音通常無需治療,而病理性雜音需針對原發病幹預(如手術修複瓣膜或藥物控制心衰)。
如需進一步了解具體疾病或診斷方法,建議參考權威醫學資料或咨詢專科醫生。
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