
【医】 valvular accentuated
petal; piston
【医】 flap; valva; valve; valvula; valvulae; valvule
cacophony; noise; souffle
【化】 unpitched sound
【医】 murmur; souffle; susurration; susurrus
瓣性杂音(valvular murmur)是心脏听诊中因心脏瓣膜结构或功能异常产生的异常心音,通常由瓣膜狭窄或关闭不全引起。根据《默克手册》(Merck Manual)的定义,这类杂音可分为收缩期杂音(如主动脉瓣狭窄)和舒张期杂音(如二尖瓣狭窄),其强度和持续时间与病变严重程度相关。
从病理生理学角度,瓣性杂音的产生机制涉及血流通过异常瓣膜时的湍流。例如,二尖瓣关闭不全会导致血液在左心室收缩期反流至左心房,产生高频吹风样杂音,这一现象在《哈里森内科学》(Harrison's Principles of Internal Medicine)中被描述为“血液动力学紊乱的典型听诊特征”。
临床听诊时,瓣性杂音的定位具有诊断价值。美国心脏协会(American Heart Association)指出,主动脉瓣杂音在胸骨右缘第二肋间最清晰,而二尖瓣杂音多集中于心尖部,这种解剖相关性为瓣膜病变的初步鉴别提供了依据。
值得注意的是,梅奥诊所(Mayo Clinic)强调,部分生理性杂音可能与病理性瓣性杂音混淆,需结合超声心动图等影像学检查进行确诊,避免仅凭听诊结果误判病情。
瓣性杂音(又称心脏瓣膜杂音)是指因心脏瓣膜结构或血流动力学异常,导致血液流动紊乱而产生的异常声音。以下是详细解释:
血流动力学变化
结构异常
风湿性心脏病、老年退行性瓣膜钙化等导致瓣膜增厚、粘连或变形,影响正常开闭功能。
功能性杂音
器质性杂音
瓣性杂音需结合心脏超声等检查明确病因。功能性杂音通常无需治疗,而病理性杂音需针对原发病干预(如手术修复瓣膜或药物控制心衰)。
如需进一步了解具体疾病或诊断方法,建议参考权威医学资料或咨询专科医生。
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