腸穿孔的意思、腸穿孔的詳細解釋
腸穿孔的解釋
[intestinal perforation] 許多腸道疾病的一個共同并發症,腸壁組織壞死、薄弱、破潰,腸内容外溢,可有劇烈腹痛、闆狀腹、腹膜炎、休克等表現
詞語分解
- 腸的解釋 腸 (腸) á 人或動物内髒之一,呈長管形,主管消化和吸收養分,分“大腸”、“小腸”等部:腸子。腸衣。肝腸寸斷。羊腸小道。腦滿腸肥。 筆畫數:; 部首:月; 筆順編號:
- 穿孔的解釋 用鑽孔或打孔工具鑿能穿孔打出成千上萬種不同花樣的工具 穿透表面有時潰瘍穿孔;恰好在它似乎得到良好控制的時候 ∶打洞鑽孔,打眼在大理石闆上穿孔
專業解析
腸穿孔(cháng chuān kǒng)是臨床醫學中的急危重症術語,指腸道壁全層破裂導緻腸内容物外漏至腹腔的病理狀态。以下從醫學角度結合權威文獻進行解釋:
一、定義與病理機制
腸穿孔指腸道黏膜、肌層及漿膜的全層連續性中斷,形成病理性破口。腸道内細菌(如大腸杆菌、厭氧菌)及消化液(如膽汁、胰酶)經破口進入腹腔,引發化學性腹膜炎和細菌性腹膜炎,嚴重時可導緻感染性休克或多器官衰竭 。
二、病因與分類
-
繼發性穿孔
- 炎症性疾病:如潰瘍性結腸炎(病變累及腸壁全層)、克羅恩病(透壁性炎症) ;
- 感染性疾病:傷寒(回腸末端淋巴組織壞死穿孔)、結核(腸壁幹酪樣壞死);
- 機械性損傷:異物刺傷(如魚骨)、醫源性操作(腸鏡檢查并發症) 。
-
原發性穿孔
罕見,多與腸道缺血、腫瘤侵蝕(如結腸癌穿透腸壁)相關 。
三、臨床表現
典型症狀包括:
- 劇烈腹痛:刀割樣疼痛,迅速蔓延至全腹;
- 腹膜刺激征:腹肌緊張、壓痛及反跳痛;
- 全身中毒症狀:高熱(>39℃)、心率加快、血壓下降;
- 影像學特征:立位腹部X線見膈下遊離氣體(特異性征象) 。
四、治療原則
- 急診手術:穿孔修補術或腸段切除術(根據穿孔位置及病因);
- 抗感染治療:廣譜抗生素覆蓋革蘭陰性菌及厭氧菌(如三代頭孢+甲硝唑);
- 支持治療:禁食、胃腸減壓、液體複蘇糾正休克 。
權威參考文獻
- 陳灏珠, 鐘南山.《實用内科學》(第15版). 人民衛生出版社.
- 吳孟超, 吳在德.《外科學》(第9版). 人民衛生出版社.
- 《中華急診醫學雜志》."腸穿孔的早期診斷與多學科處理專家共識". 2020.
(注:因要求提供真實有效鍊接,但文獻來源為紙質書籍及學術期刊,此處僅标注标準出版信息。)
網絡擴展解釋
腸穿孔是腸道管壁完整性被破壞,導緻腸内容物溢出至腹腔的嚴重疾病,常引發腹膜炎、感染性休克等危及生命的并發症。以下為詳細解析:
一、定義及機制
腸穿孔指腸道(小腸或結腸)因病變或外傷導緻管壁全層破裂,腸内食物、消化液、細菌等進入腹腔的過程。這一過程會迅速引發化學性腹膜炎,若未及時處理,可能發展為細菌性腹膜炎甚至膿毒症。
二、常見病因
- 疾病因素:消化性潰瘍(如十二指腸潰瘍)、炎症性腸病(克羅恩病、潰瘍性結腸炎)、腸結核、腸傷寒等。
- 物理損傷:腹部鈍器傷、醫源性損傷(如内鏡檢查)。
- 其他誘因:腸梗阻、腸道腫瘤、腸道缺血等。
三、典型症狀
- 劇烈腹痛:突發持續刀割樣疼痛,深呼吸或咳嗽時加重,常從局部擴散至全腹。
- 腹膜刺激征:腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張(“闆狀腹”)。
- 全身反應:發熱、惡心嘔吐、腹脹、腸鳴音減弱或消失,嚴重時出現休克(血壓下降、意識模糊)。
四、治療原則
以手術為主,包括穿孔修補術或病變腸段切除+吻合術,術後需配合抗生素控制感染。早期診斷和治療是降低死亡率的關鍵,延誤可能導緻多器官衰竭甚至死亡。
提示:若出現突發劇烈腹痛伴腹膜刺激征,應立即就醫。以上信息綜合自權威醫學資料,完整内容可參考來源網頁。
别人正在浏覽...
礙難從命奧妙無窮白色收入暴脹辨折逼束斥謬綽綽有餘當方睹睐繁湊發燭氛穢粉巾工業生産體系官賈寒顫顫漢鐘離恍蕩黃淤灰炮惑突剪抑交明較談截阻畸角驚聳金鉔僦椽軍興髺髮遼繞裂素理絲流差裡謡甯侯配乾憑肩潛熱慶演窮憤窮了權任省闼生做沈烈順袋堂司調停兩用聽受通和踠踠下次孩兒象甲險世小門生席薦行岸