梗阻性黃疸英文解釋翻譯、梗阻性黃疸的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 jaundice obstructive
分詞翻譯:
梗阻的英語翻譯:
block; hamper; obstruct; obstruction
【醫】 obstruction
黃疸的英語翻譯:
icterus; jaundice
【醫】 aurigo; bilirabin thesaurismosis; choleplania; choloplania; flavedo
icterus; jaundice; morbus arcuatus; morbus regius
專業解析
梗阻性黃疸 (Obstructive Jaundice) 的詳細解釋
梗阻性黃疸,英文稱為Obstructive Jaundice,是黃疸的一種重要類型。它特指由于肝外或肝内膽管系統發生機械性阻塞,導緻膽汁無法正常流入十二指腸,進而逆流入血所引起的臨床綜合征。其核心病理在于膽汁流動受阻。
1. 醫學定義與核心病理機制
- 定義: 梗阻性黃疸是由于膽管系統的任何部位發生狹窄或阻塞,導緻膽汁排洩不暢或完全受阻,膽紅素(主要是結合膽紅素)反流入血,引起血清膽紅素水平升高,并出現皮膚、鞏膜黃染等症狀和體征的疾病狀态。
- 病理機制: 膽汁由肝細胞生成,經膽小管、小葉間膽管、肝内膽管、肝外膽管(肝總管、膽總管)最終排入十二指腸。當此通路的任何部位發生阻塞(如結石、腫瘤、狹窄、壓迫等),膽管内壓力升高。當壓力超過肝細胞的最大分泌壓時,膽汁(包括結合膽紅素、膽汁酸等)會反流入血。結合膽紅素溶于水,能通過腎髒排洩,故尿膽紅素陽性;同時,由于膽汁無法進入腸道,糞便中缺乏膽紅素(糞膽原減少或消失),糞便顔色變淺(陶土樣便),尿中尿膽原也減少或消失。
2. 臨床表現
- 進行性黃疸: 皮膚、鞏膜(眼白)黃染是主要特征,黃疸通常呈進行性加深。
- 皮膚瘙癢: 因膽汁酸鹽沉積于皮膚刺激神經末梢所緻,常非常顯著。
- 尿色加深: 因尿中含有大量結合膽紅素,呈濃茶色。
- 糞便顔色變淺或呈陶土色: 因膽汁無法進入腸道,糞膽原生成減少或消失。
- 其他伴隨症狀: 取決于梗阻原因。如膽道結石梗阻常伴右上腹劇烈絞痛、寒戰高熱(Charcot三聯征);腫瘤性梗阻(如胰頭癌、膽管癌)則黃疸常為無痛性、進行性,可能伴有消瘦、食欲不振、腹痛(多為隱痛或脹痛)等。
3. 診斷要點
- 實驗室檢查:
- 血清膽紅素升高: 以結合膽紅素升高為主。
- 肝功能: 堿性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰轉移酶(GGT)顯著升高是梗阻性黃疸的特征性改變。丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)可輕度升高。
- 尿常規: 尿膽紅素強陽性,尿膽原減少或消失。
- 影像學檢查(關鍵): 是明确梗阻部位和原因的主要手段。
- 腹部超聲 (Ultrasound): 通常是首選篩查方法,可發現膽管擴張、結石或占位性病變。
- 計算機斷層掃描 (CT Scan): 對評估梗阻部位、原因(尤其是腫瘤)及周圍結構關系有重要價值。
- 磁共振胰膽管成像 (MRCP): 無創、無輻射,能清晰顯示膽胰管系統的全貌,是診斷梗阻性黃疸病因的常用方法。
- 内鏡逆行胰膽管造影 (ERCP): 兼具診斷和治療功能,可直接觀察十二指腸乳頭、注入造影劑顯示膽胰管、取活檢或進行引流(如放置支架)。
- 經皮肝穿刺膽道造影 (PTC): 適用于肝内膽管擴張的患者,可清晰顯示梗阻部位和範圍,也可進行引流。
權威參考來源:
- 中華醫學會肝病學分會, 中華醫學會消化病學分會. 《黃疸的診斷與治療專家共識》. 中華肝髒病雜志. (可訪問中華醫學會官網或相關醫學數據庫獲取)
- UpToDate臨床顧問. “成人黃疸的病因”及“梗阻性黃疸的臨床表現和診斷”專題. (需訂閱訪問:www.uptodate.com)
- 美國國立衛生研究院 (NIH) - National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). “Jaundice” 專題. (可訪問:https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/jaundice)
- 梅奧診所 (Mayo Clinic). “Jaundice” 詞條. (可訪問:https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/jaundice/symptoms-causes/syc-20373865)
網絡擴展解釋
梗阻性黃疸是由于膽道系統發生梗阻,導緻膽汁無法正常排出、膽紅素逆流入血引發的臨床綜合征。以下從定義、病因、症狀等方面綜合解釋:
一、定義與機制
梗阻性黃疸的核心是膽道系統的物理性阻塞,可能發生在肝内小膽管、肝外膽管或膽囊等部位。當膽汁排出受阻時,直接膽紅素逆流入血,引發皮膚黃染、尿黃等症狀。根據梗阻位置可分為肝内型和肝外型。
二、主要病因
- 結石:膽結石滑落至膽管造成堵塞(最常見原因)
- 腫瘤:膽管癌、胰腺癌、肝癌等壓迫或侵犯膽管
- 炎症:膽管炎、胰腺炎等導緻膽管狹窄
- 寄生蟲:蛔蟲、肝吸蟲等侵入膽道
- 先天異常:如膽道閉鎖、膽管囊性擴張
三、典型症狀
- 膽汁淤積表現:皮膚/鞏膜黃染、尿液深黃、陶土色糞便、皮膚瘙癢
- 消化系統症狀:食欲減退、惡心嘔吐、脂肪瀉(因膽汁缺乏影響脂肪消化)
- 繼發感染表現:腹痛、發熱、寒戰(多見于合并膽管炎時)
四、診斷與治療原則
需通過影像學(如超聲、CT)和血液檢查(膽紅素升高)确診。治療需解除梗阻,包括外科手術、介入治療(如PTCD膽道引流)或内鏡取石等。惡性腫瘤引起的梗阻還需結合放化療。
注:以上信息綜合自權威醫學資料,如需完整診療方案建議咨詢專科醫生。
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