梗阻性黄疸英文解释翻译、梗阻性黄疸的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 jaundice obstructive
分词翻译:
梗阻的英语翻译:
block; hamper; obstruct; obstruction
【医】 obstruction
黄疸的英语翻译:
icterus; jaundice
【医】 aurigo; bilirabin thesaurismosis; choleplania; choloplania; flavedo
icterus; jaundice; morbus arcuatus; morbus regius
专业解析
梗阻性黄疸 (Obstructive Jaundice) 的详细解释
梗阻性黄疸,英文称为Obstructive Jaundice,是黄疸的一种重要类型。它特指由于肝外或肝内胆管系统发生机械性阻塞,导致胆汁无法正常流入十二指肠,进而逆流入血所引起的临床综合征。其核心病理在于胆汁流动受阻。
1. 医学定义与核心病理机制
- 定义: 梗阻性黄疸是由于胆管系统的任何部位发生狭窄或阻塞,导致胆汁排泄不畅或完全受阻,胆红素(主要是结合胆红素)反流入血,引起血清胆红素水平升高,并出现皮肤、巩膜黄染等症状和体征的疾病状态。
- 病理机制: 胆汁由肝细胞生成,经胆小管、小叶间胆管、肝内胆管、肝外胆管(肝总管、胆总管)最终排入十二指肠。当此通路的任何部位发生阻塞(如结石、肿瘤、狭窄、压迫等),胆管内压力升高。当压力超过肝细胞的最大分泌压时,胆汁(包括结合胆红素、胆汁酸等)会反流入血。结合胆红素溶于水,能通过肾脏排泄,故尿胆红素阳性;同时,由于胆汁无法进入肠道,粪便中缺乏胆红素(粪胆原减少或消失),粪便颜色变浅(陶土样便),尿中尿胆原也减少或消失。
2. 临床表现
- 进行性黄疸: 皮肤、巩膜(眼白)黄染是主要特征,黄疸通常呈进行性加深。
- 皮肤瘙痒: 因胆汁酸盐沉积于皮肤刺激神经末梢所致,常非常显著。
- 尿色加深: 因尿中含有大量结合胆红素,呈浓茶色。
- 粪便颜色变浅或呈陶土色: 因胆汁无法进入肠道,粪胆原生成减少或消失。
- 其他伴随症状: 取决于梗阻原因。如胆道结石梗阻常伴右上腹剧烈绞痛、寒战高热(Charcot三联征);肿瘤性梗阻(如胰头癌、胆管癌)则黄疸常为无痛性、进行性,可能伴有消瘦、食欲不振、腹痛(多为隐痛或胀痛)等。
3. 诊断要点
- 实验室检查:
- 血清胆红素升高: 以结合胆红素升高为主。
- 肝功能: 碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)显著升高是梗阻性黄疸的特征性改变。丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)可轻度升高。
- 尿常规: 尿胆红素强阳性,尿胆原减少或消失。
- 影像学检查(关键): 是明确梗阻部位和原因的主要手段。
- 腹部超声 (Ultrasound): 通常是首选筛查方法,可发现胆管扩张、结石或占位性病变。
- 计算机断层扫描 (CT Scan): 对评估梗阻部位、原因(尤其是肿瘤)及周围结构关系有重要价值。
- 磁共振胰胆管成像 (MRCP): 无创、无辐射,能清晰显示胆胰管系统的全貌,是诊断梗阻性黄疸病因的常用方法。
- 内镜逆行胰胆管造影 (ERCP): 兼具诊断和治疗功能,可直接观察十二指肠乳头、注入造影剂显示胆胰管、取活检或进行引流(如放置支架)。
- 经皮肝穿刺胆道造影 (PTC): 适用于肝内胆管扩张的患者,可清晰显示梗阻部位和范围,也可进行引流。
权威参考来源:
- 中华医学会肝病学分会, 中华医学会消化病学分会. 《黄疸的诊断与治疗专家共识》. 中华肝脏病杂志. (可访问中华医学会官网或相关医学数据库获取)
- UpToDate临床顾问. “成人黄疸的病因”及“梗阻性黄疸的临床表现和诊断”专题. (需订阅访问:www.uptodate.com)
- 美国国立卫生研究院 (NIH) - National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). “Jaundice” 专题. (可访问:https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/jaundice)
- 梅奥诊所 (Mayo Clinic). “Jaundice” 词条. (可访问:https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/jaundice/symptoms-causes/syc-20373865)
网络扩展解释
梗阻性黄疸是由于胆道系统发生梗阻,导致胆汁无法正常排出、胆红素逆流入血引发的临床综合征。以下从定义、病因、症状等方面综合解释:
一、定义与机制
梗阻性黄疸的核心是胆道系统的物理性阻塞,可能发生在肝内小胆管、肝外胆管或胆囊等部位。当胆汁排出受阻时,直接胆红素逆流入血,引发皮肤黄染、尿黄等症状。根据梗阻位置可分为肝内型和肝外型。
二、主要病因
- 结石:胆结石滑落至胆管造成堵塞(最常见原因)
- 肿瘤:胆管癌、胰腺癌、肝癌等压迫或侵犯胆管
- 炎症:胆管炎、胰腺炎等导致胆管狭窄
- 寄生虫:蛔虫、肝吸虫等侵入胆道
- 先天异常:如胆道闭锁、胆管囊性扩张
三、典型症状
- 胆汁淤积表现:皮肤/巩膜黄染、尿液深黄、陶土色粪便、皮肤瘙痒
- 消化系统症状:食欲减退、恶心呕吐、脂肪泻(因胆汁缺乏影响脂肪消化)
- 继发感染表现:腹痛、发热、寒战(多见于合并胆管炎时)
四、诊断与治疗原则
需通过影像学(如超声、CT)和血液检查(胆红素升高)确诊。治疗需解除梗阻,包括外科手术、介入治疗(如PTCD胆道引流)或内镜取石等。恶性肿瘤引起的梗阻还需结合放化疗。
注:以上信息综合自权威医学资料,如需完整诊疗方案建议咨询专科医生。
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