
【醫】 cystitis tuberculosa
【醫】 consumption; Phymatiasis; phymatiosis; tubercle; tuberculosilicosis
white plague
cystitis
【醫】 cystitis; urocystitis; vesical catarrh
結核性膀胱炎(Tuberculous Cystitis)是泌尿系統結核的常見類型,屬于繼發性感染疾病,主要由結核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)經血行或淋巴途徑播散至膀胱黏膜引發。其病理特征為膀胱壁出現結核結節、幹酪樣壞死及纖維化病變,最終可能導緻膀胱攣縮和功能喪失。
病因與傳播途徑
結核性膀胱炎多繼發于腎結核(約占85%以上病例),當腎髒結核竈中的結核杆菌隨尿液下行至膀胱,侵犯膀胱三角區及輸尿管開口處黏膜,形成特異性炎症反應。世界衛生組織(WHO)指出,結核病傳播與宿主免疫力密切相關,免疫抑制人群感染風險顯著升高(來源:WHO全球結核病報告)。
臨床表現
典型症狀包括頑固性尿頻、尿急、排尿痛及終末血尿。晚期可因膀胱容量減少出現“攣縮膀胱”,表現為每小時排尿1-2次。部分患者伴有低熱、盜汗等全身結核中毒症狀(來源:《坎貝爾泌尿外科學》第12版)。
診斷标準
确診需結合以下檢查:
治療方案
采用标準抗結核化療(如異煙肼+利福平+吡嗪酰胺聯合用藥),療程6-9個月。嚴重膀胱攣縮病例需行膀胱擴大術或尿流改道術(來源:《新英格蘭醫學雜志》結核病治療專刊)。
預後與預防
早期規範治療預後良好,但延誤診斷可能導緻不可逆膀胱損傷。WHO建議對結核密切接觸者進行預防性篩查,并推廣卡介苗接種以降低發病率(來源:世界衛生組織結核病防控策略文件)。
結核性膀胱炎是由結核分枝杆菌感染引起的特異性膀胱炎症,屬于泌尿系統結核的一種。以下是其詳細解釋:
結核性膀胱炎通常繼發于腎結核,少數由前列腺結核蔓延而來。結核分枝杆菌通過血液或淋巴系統傳播至泌尿系統,首先侵犯腎髒,隨後沿輸尿管下行感染膀胱黏膜,形成潰瘍性病變。
注:該病複發率高,需規範治療并定期複查。若出現持續尿頻、血尿等症狀,建議及時就醫。
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