
【医】 cystitis tuberculosa
【医】 consumption; Phymatiasis; phymatiosis; tubercle; tuberculosilicosis
white plague
cystitis
【医】 cystitis; urocystitis; vesical catarrh
结核性膀胱炎(Tuberculous Cystitis)是泌尿系统结核的常见类型,属于继发性感染疾病,主要由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)经血行或淋巴途径播散至膀胱黏膜引发。其病理特征为膀胱壁出现结核结节、干酪样坏死及纤维化病变,最终可能导致膀胱挛缩和功能丧失。
病因与传播途径
结核性膀胱炎多继发于肾结核(约占85%以上病例),当肾脏结核灶中的结核杆菌随尿液下行至膀胱,侵犯膀胱三角区及输尿管开口处黏膜,形成特异性炎症反应。世界卫生组织(WHO)指出,结核病传播与宿主免疫力密切相关,免疫抑制人群感染风险显著升高(来源:WHO全球结核病报告)。
临床表现
典型症状包括顽固性尿频、尿急、排尿痛及终末血尿。晚期可因膀胱容量减少出现“挛缩膀胱”,表现为每小时排尿1-2次。部分患者伴有低热、盗汗等全身结核中毒症状(来源:《坎贝尔泌尿外科学》第12版)。
诊断标准
确诊需结合以下检查:
治疗方案
采用标准抗结核化疗(如异烟肼+利福平+吡嗪酰胺联合用药),疗程6-9个月。严重膀胱挛缩病例需行膀胱扩大术或尿流改道术(来源:《新英格兰医学杂志》结核病治疗专刊)。
预后与预防
早期规范治疗预后良好,但延误诊断可能导致不可逆膀胱损伤。WHO建议对结核密切接触者进行预防性筛查,并推广卡介苗接种以降低发病率(来源:世界卫生组织结核病防控策略文件)。
结核性膀胱炎是由结核分枝杆菌感染引起的特异性膀胱炎症,属于泌尿系统结核的一种。以下是其详细解释:
结核性膀胱炎通常继发于肾结核,少数由前列腺结核蔓延而来。结核分枝杆菌通过血液或淋巴系统传播至泌尿系统,首先侵犯肾脏,随后沿输尿管下行感染膀胱黏膜,形成溃疡性病变。
注:该病复发率高,需规范治疗并定期复查。若出现持续尿频、血尿等症状,建议及时就医。
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