
【醫】 lenta tonsillitis
defer; deferment; delay
【醫】 amygdalitis; antiaditis; lacunar angina; paristhmitis; tonsillitis
遷延性扁桃體炎(Chronic Tonsillitis)是指扁桃體因反複感染或長期炎症刺激導緻的持續性病變。該術語在醫學英語中對應"chronic/persistent tonsillitis",其核心病理特征為扁桃體隱窩内細菌持續定植、淋巴組織增生及纖維化改變。
臨床表現
典型症狀包括持續超過3個月的咽部異物感、反複咽痛、吞咽困難,可能伴隨颌下淋巴結腫大和口臭。急性發作時可出現高熱(38.5℃以上)及扁桃體表面膿性滲出物。
發病機制
主要病原體為A組β-溶血性鍊球菌(GABHS),其次為金黃色葡萄球菌和肺炎鍊球菌。根據《默克診療手冊》,遷延性感染多因抗生素使用不規範或宿主免疫力低下導緻細菌生物膜形成。
診斷标準
需符合以下2項核心指标:
确診需結合咽拭子培養及抗鍊球菌溶血素O(ASO)檢測。
治療規範
美國耳鼻咽喉頭頸外科學會(AAO-HNS)指南建議:對符合手術指征者行扁桃體切除術,抗生素首選青黴素V鉀(250-500mg口服,q6h)持續10天。中藥輔助治療可參照《中醫耳鼻喉科學》中"乳蛾"辨證論治方案。
遷延性扁桃體炎通常指急性扁桃體炎未徹底治愈,導緻炎症反複發作或持續存在的慢性病程狀态。以下是綜合解釋:
定義與特點
遷延性扁桃體炎屬于慢性扁桃體炎範疇,表現為扁桃體長期反複發炎,可能伴隨腺窩内分泌物潴留。其病程特點為急性炎症未充分治療或機體抵抗力下降時,病原體持續潛伏,引發遷延不愈。
病因與誘因
症狀與并發症
患者常出現咽痛、吞咽困難、扁桃體紅腫,慢性期可能僅有異物感或低熱。若長期未規範治療,可能引發風濕性關節炎、腎炎等全身性疾病。
治療建議
需根據病情選擇抗生素或抗病毒治療,急性期應徹底控制感染。慢性反複發作者可考慮扁桃體切除術。日常需避免誘因,增強免疫力。
若症狀持續或加重,建議及時就醫評估,避免自行用藥延誤病情。
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