
【医】 lenta tonsillitis
defer; deferment; delay
【医】 amygdalitis; antiaditis; lacunar angina; paristhmitis; tonsillitis
迁延性扁桃体炎(Chronic Tonsillitis)是指扁桃体因反复感染或长期炎症刺激导致的持续性病变。该术语在医学英语中对应"chronic/persistent tonsillitis",其核心病理特征为扁桃体隐窝内细菌持续定植、淋巴组织增生及纤维化改变。
临床表现
典型症状包括持续超过3个月的咽部异物感、反复咽痛、吞咽困难,可能伴随颌下淋巴结肿大和口臭。急性发作时可出现高热(38.5℃以上)及扁桃体表面脓性渗出物。
发病机制
主要病原体为A组β-溶血性链球菌(GABHS),其次为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌。根据《默克诊疗手册》,迁延性感染多因抗生素使用不规范或宿主免疫力低下导致细菌生物膜形成。
诊断标准
需符合以下2项核心指标:
确诊需结合咽拭子培养及抗链球菌溶血素O(ASO)检测。
治疗规范
美国耳鼻咽喉头颈外科学会(AAO-HNS)指南建议:对符合手术指征者行扁桃体切除术,抗生素首选青霉素V钾(250-500mg口服,q6h)持续10天。中药辅助治疗可参照《中医耳鼻喉科学》中"乳蛾"辨证论治方案。
迁延性扁桃体炎通常指急性扁桃体炎未彻底治愈,导致炎症反复发作或持续存在的慢性病程状态。以下是综合解释:
定义与特点
迁延性扁桃体炎属于慢性扁桃体炎范畴,表现为扁桃体长期反复发炎,可能伴随腺窝内分泌物潴留。其病程特点为急性炎症未充分治疗或机体抵抗力下降时,病原体持续潜伏,引发迁延不愈。
病因与诱因
症状与并发症
患者常出现咽痛、吞咽困难、扁桃体红肿,慢性期可能仅有异物感或低热。若长期未规范治疗,可能引发风湿性关节炎、肾炎等全身性疾病。
治疗建议
需根据病情选择抗生素或抗病毒治疗,急性期应彻底控制感染。慢性反复发作者可考虑扁桃体切除术。日常需避免诱因,增强免疫力。
若症状持续或加重,建议及时就医评估,避免自行用药延误病情。
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