
将沸的熱水。 北魏 賈思勰 《齊民要術·作葅藏生菜法》:“以青蒿、韭白各一行,作麻沸湯澆之,便成。” 石聲漢 注:“即剛剛有極小的氣泡冒上的開水。” 明 李時珍 《本草綱目·水·熱湯》﹝釋名﹞:“百沸湯、麻沸湯、太和湯。”
麻沸湯,是中國古代著名醫學家華佗(約公元145年-208年)創制并使用的一種口服麻醉藥劑,被譽為世界醫學史上最早的全身麻醉劑之一。其名稱與功效直接相關:“麻”指麻痹、失去知覺,“沸”形容藥物作用下病人意識昏沉、躁動不安的狀态,“湯”即指煎煮而成的藥液。該方劑主要用于外科手術前的麻醉,使病人在無痛狀态下接受治療。
“麻沸湯”之名首見于南朝宋史學家範晔所著《後漢書·方術列傳·華佗傳》:“乃令先以酒服麻沸散,既醉無所覺,因刳破腹背,抽割積聚。”此處雖稱“麻沸散”,但結合“酒服”及制備方式,學界普遍認為其實際劑型為湯劑(即麻沸湯)。西晉史學家陳壽《三國志·魏書·方技傳》亦載:“若病結積在内…便飲其麻沸散,須臾便如醉死無所知。”兩處記載均明确其麻醉效果可使病人“無所覺”“如醉死”,印證了“麻沸”的詞義核心——通過藥物誘導意識喪失與痛覺麻痹。
據後世醫家考證(如明代李時珍《本草綱目》),麻沸湯主要成分為曼陀羅花(洋金花)、草烏、當歸、川芎等。其中:
華佗将麻沸湯應用于腹腔腫瘤切除、腸胃吻合等複雜手術,開創了中醫外科麻醉的先河。其功效在《華佗神醫秘傳》(托名著作,載于《中藏經》)中有具體描述:“服此麻沸湯,令人瞑眩,不省人事,任人劈破,不知痛癢。”此記載雖為後世追述,但反映了麻沸湯的核心作用——通過深度麻醉實現無痛手術。這一發明比西方乙醚麻醉(1846年)早約1600年,彰顯了中國古代醫學的卓越成就。
現代研究通過古籍複原與動物實驗,驗證了麻沸湯組方的科學性。例如,複方曼陀羅制劑在小鼠實驗中表現出顯著鎮痛與鎮靜作用,其機制與抑制多巴胺受體相關。目前,“華佗麻沸散”已被列入國家級非物質文化遺産名錄,其組方原理為現代麻醉學發展提供了重要啟發。
“麻沸湯”是一個具有多重含義的古代詞彙,具體解釋需結合語境:
指剛沸騰的熱水,即水面開始出現細小氣泡時的開水。該詞最早見于北魏賈思勰《齊民要術》,用于描述制作腌菜時用熱水澆淋的步驟。明代李時珍在《本草綱目》中進一步區分:
在張仲景《傷寒論》中,麻沸湯作為特殊煎藥法使用。例如“大黃黃連瀉心湯”要求用麻沸湯浸泡藥材,而非久煎,以保留大黃的瀉熱藥效,避免其通便作用過強。這與華佗的麻醉劑“麻沸散”有本質區别,後者已失傳。
部分文獻(如成語詞典)将其引申為“熱鬧擁擠的場面”,但此用法較少見且缺乏權威典籍支持,可能與原意存在混淆。
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