
【醫】 cholestatic
【醫】 cholestasia; cholestasis
膽汁郁積(Cholestasis)是醫學術語,指膽汁分泌或排洩過程受阻,導緻膽汁成分在肝髒或膽道系統中異常滞留的病理狀态。根據《默克診療手冊》,該病症可分為肝内型(如藥物性肝損傷、妊娠期膽汁淤積)和肝外型(如膽管結石、腫瘤壓迫),主要臨床表現為黃疸、皮膚瘙癢及尿色加深。
從病理機制分析,膽汁郁積與肝細胞膜轉運蛋白功能障礙或膽管結構異常密切相關。世界衛生組織相關文獻指出,ATP結合盒轉運體(如ABCB11基因編碼的膽汁鹽輸出泵)的基因突變是遺傳性膽汁郁積的重要誘因。實驗室診斷常依賴血清堿性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰轉肽酶(GGT)的異常升高。
臨床治療需針對病因施策,《中華肝髒病雜志》建議,熊去氧膽酸可作為原發性膽汁性膽管炎的一線用藥,而膽道梗阻病例則需通過ERCP等介入手段解除阻塞。值得注意的是,妊娠期膽汁郁積可能增加胎兒窘迫風險,需加強産前監測。
膽汁淤積(又稱膽汁郁積)是指由于膽汁生成、分泌或排洩障礙,導緻膽汁成分在肝髒或膽道内異常積聚的病理狀态。以下是綜合多個來源的詳細解釋:
膽汁由肝細胞生成,經膽道系統輸送至腸道幫助消化。當膽汁流動受阻或分泌異常時,膽汁中的膽紅素、膽汁酸等成分反流入血或淤積在肝内,引發一系列症狀和損傷。根據發生部位可分為:
常見症狀包括:
若未及時幹預,可能引發:
治療需針對病因:
診斷依據:結合腹部B超/CT、肝功能檢查(膽紅素、膽汁酸水平)及血常規等綜合判斷。
若出現相關症狀,建議及時就診肝膽科,明确病因後規範治療。
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