
【医】 cholestatic
【医】 cholestasia; cholestasis
胆汁郁积(Cholestasis)是医学术语,指胆汁分泌或排泄过程受阻,导致胆汁成分在肝脏或胆道系统中异常滞留的病理状态。根据《默克诊疗手册》,该病症可分为肝内型(如药物性肝损伤、妊娠期胆汁淤积)和肝外型(如胆管结石、肿瘤压迫),主要临床表现为黄疸、皮肤瘙痒及尿色加深。
从病理机制分析,胆汁郁积与肝细胞膜转运蛋白功能障碍或胆管结构异常密切相关。世界卫生组织相关文献指出,ATP结合盒转运体(如ABCB11基因编码的胆汁盐输出泵)的基因突变是遗传性胆汁郁积的重要诱因。实验室诊断常依赖血清碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)的异常升高。
临床治疗需针对病因施策,《中华肝脏病杂志》建议,熊去氧胆酸可作为原发性胆汁性胆管炎的一线用药,而胆道梗阻病例则需通过ERCP等介入手段解除阻塞。值得注意的是,妊娠期胆汁郁积可能增加胎儿窘迫风险,需加强产前监测。
胆汁淤积(又称胆汁郁积)是指由于胆汁生成、分泌或排泄障碍,导致胆汁成分在肝脏或胆道内异常积聚的病理状态。以下是综合多个来源的详细解释:
胆汁由肝细胞生成,经胆道系统输送至肠道帮助消化。当胆汁流动受阻或分泌异常时,胆汁中的胆红素、胆汁酸等成分反流入血或淤积在肝内,引发一系列症状和损伤。根据发生部位可分为:
常见症状包括:
若未及时干预,可能引发:
治疗需针对病因:
诊断依据:结合腹部B超/CT、肝功能检查(胆红素、胆汁酸水平)及血常规等综合判断。
若出现相关症状,建议及时就诊肝胆科,明确病因后规范治疗。
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