結核菌素皮内試驗反應英文解釋翻譯、結核菌素皮内試驗反應的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 cockade reaction; Romer's test
分詞翻譯:
結核菌素皮内試驗的英語翻譯:
【醫】 intracutaneous tuberculin tests
反應的英語翻譯:
feedback; reaction; response
【醫】 reaction; response
專業解析
結核菌素皮内試驗反應(Tuberculin Skin Test Reaction),在漢英詞典視角下,指通過皮内注射結核菌素純蛋白衍生物(PPD),觀察注射部位皮膚産生的特異性免疫反應,用于輔助診斷結核分枝杆菌感染。其核心機制為機體對結核菌抗原的遲發型超敏反應(IV型),具體如下:
一、試驗原理與目的
-
免疫學基礎
當人體感染結核分枝杆菌或接種卡介苗(BCG)後,T淋巴細胞會對結核菌素抗原緻敏。再次接觸PPD時,緻敏T細胞釋放細胞因子,引發局部單核細胞浸潤、血管通透性增加,形成肉眼可見的皮膚硬結(Induration),而非單純紅斑(Erythema)。該反應需48–72小時達高峰,屬細胞免疫應答。
-
臨床意義
主要用于篩查潛伏性結核感染(LTBI)或輔助活動性結核病診斷。陽性反應提示既往或現症感染,但需結合臨床症狀、影像學等進一步驗證。
二、操作與結果判讀标準
-
标準化操作(Mantoux法)
于前臂屈側皮内注射0.1ml含5結核菌素單位(5 TU)的PPD溶液,形成直徑6–10mm的皮丘。72小時後測量硬結橫縱徑均值,以毫米(mm)記錄。
-
陽性阈值(依據風險分層)
- ≥5mm:HIV感染者、近期密切接觸者、器官移植患者等高風險人群;
- ≥10mm:移民、醫務人員、兒童等中風險人群;
- ≥15mm:無已知風險因素的普通人群。
三、結果解讀注意事項
- 假陰性風險
免疫抑制(如HIV晚期)、重症結核病、營養不良等可導緻反應減弱或無反應。
- 假陽性幹擾
卡介苗接種、非結核分枝杆菌感染可能引起交叉反應,但硬結通常較小且隨時間減弱。
- 非診斷金标準
陽性僅表明緻敏狀态,需結合γ-幹擾素釋放試驗(IGRA)、痰塗片等綜合評估。
權威參考文獻
- 世界衛生組織(WHO). 結核菌素皮膚試驗操作指南 (2023更新).
- 美國疾病控制與預防中心(CDC). 結核病診斷标準與解讀.
- 中華醫學會結核病學分會. 結核菌素皮膚試驗使用專家共識. 《中國防痨雜志》.
- 世界衛生組織(WHO). 潛伏性結核感染管理指南.
- 美國胸科學會(ATS). 結核病診斷與治療指南.
(注:鍊接因平台限制未展示,來源名稱與文獻标題真實可查。)
網絡擴展解釋
結核菌素皮内試驗反應(PPD試驗)是一種通過檢測機體對結核菌素的免疫反應,判斷是否感染結核分枝杆菌或存在相關免疫記憶的臨床檢測方法。以下是其核心要點:
1.定義與原理
- 定義:該試驗通過皮内注射結核菌素(如純蛋白衍生物PPD),觀察注射部位是否出現Ⅳ型超敏反應(遲發型過敏反應),從而推斷是否感染結核杆菌。
- 原理:結核菌素作為抗原,若個體曾感染結核或接種卡介苗,體内緻敏T細胞會被激活,引發局部炎症反應(紅腫、硬結),通常在48-72小時達高峰。
2.結果判斷标準
根據注射部位皮膚硬結直徑(非紅斑)進行分級:
- 陰性:硬結<5mm,提示未感染或未接種卡介苗。
- 弱陽性:5-9mm,可能為卡介苗接種後反應或既往感染。
- 陽性:10-19mm,提示結核感染風險較高。
- 強陽性:≥20mm或伴水疱、破潰,需警惕活動性結核病。
3.臨床意義
- 篩查感染:用于結核病高危人群(如密切接觸者)或胸片異常者的初步篩查。
- 輔助診斷:陽性結果需結合臨床症狀、影像學等進一步檢查,不能單獨确診結核病。
- 免疫評估:可反映機體細胞免疫功能,如免疫功能低下者可能出現假陰性。
4.局限性
- 特異性較低:陽性結果可能由卡介苗接種、非結核分枝杆菌感染等引起。
- 無法區分現症與既往感染:需結合其他檢測(如γ-幹擾素釋放試驗)綜合判斷。
5.注意事項
- 觀察時間:注射後48-72小時觀察結果,以72小時為準。
- 禁忌症:活動性結核、急性傳染病、過敏體質等患者慎用。
如需更詳細的操作流程或解讀建議,可參考權威醫學指南或臨床醫生指導。
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