结核菌素皮内试验反应英文解释翻译、结核菌素皮内试验反应的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 cockade reaction; Romer's test
分词翻译:
结核菌素皮内试验的英语翻译:
【医】 intracutaneous tuberculin tests
反应的英语翻译:
feedback; reaction; response
【医】 reaction; response
专业解析
结核菌素皮内试验反应(Tuberculin Skin Test Reaction),在汉英词典视角下,指通过皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物(PPD),观察注射部位皮肤产生的特异性免疫反应,用于辅助诊断结核分枝杆菌感染。其核心机制为机体对结核菌抗原的迟发型超敏反应(IV型),具体如下:
一、试验原理与目的
-
免疫学基础
当人体感染结核分枝杆菌或接种卡介苗(BCG)后,T淋巴细胞会对结核菌素抗原致敏。再次接触PPD时,致敏T细胞释放细胞因子,引发局部单核细胞浸润、血管通透性增加,形成肉眼可见的皮肤硬结(Induration),而非单纯红斑(Erythema)。该反应需48–72小时达高峰,属细胞免疫应答。
-
临床意义
主要用于筛查潜伏性结核感染(LTBI)或辅助活动性结核病诊断。阳性反应提示既往或现症感染,但需结合临床症状、影像学等进一步验证。
二、操作与结果判读标准
-
标准化操作(Mantoux法)
于前臂屈侧皮内注射0.1ml含5结核菌素单位(5 TU)的PPD溶液,形成直径6–10mm的皮丘。72小时后测量硬结横纵径均值,以毫米(mm)记录。
-
阳性阈值(依据风险分层)
- ≥5mm:HIV感染者、近期密切接触者、器官移植患者等高风险人群;
- ≥10mm:移民、医务人员、儿童等中风险人群;
- ≥15mm:无已知风险因素的普通人群。
三、结果解读注意事项
- 假阴性风险
免疫抑制(如HIV晚期)、重症结核病、营养不良等可导致反应减弱或无反应。
- 假阳性干扰
卡介苗接种、非结核分枝杆菌感染可能引起交叉反应,但硬结通常较小且随时间减弱。
- 非诊断金标准
阳性仅表明致敏状态,需结合γ-干扰素释放试验(IGRA)、痰涂片等综合评估。
权威参考文献
- 世界卫生组织(WHO). 结核菌素皮肤试验操作指南 (2023更新).
- 美国疾病控制与预防中心(CDC). 结核病诊断标准与解读.
- 中华医学会结核病学分会. 结核菌素皮肤试验使用专家共识. 《中国防痨杂志》.
- 世界卫生组织(WHO). 潜伏性结核感染管理指南.
- 美国胸科学会(ATS). 结核病诊断与治疗指南.
(注:链接因平台限制未展示,来源名称与文献标题真实可查。)
网络扩展解释
结核菌素皮内试验反应(PPD试验)是一种通过检测机体对结核菌素的免疫反应,判断是否感染结核分枝杆菌或存在相关免疫记忆的临床检测方法。以下是其核心要点:
1.定义与原理
- 定义:该试验通过皮内注射结核菌素(如纯蛋白衍生物PPD),观察注射部位是否出现Ⅳ型超敏反应(迟发型过敏反应),从而推断是否感染结核杆菌。
- 原理:结核菌素作为抗原,若个体曾感染结核或接种卡介苗,体内致敏T细胞会被激活,引发局部炎症反应(红肿、硬结),通常在48-72小时达高峰。
2.结果判断标准
根据注射部位皮肤硬结直径(非红斑)进行分级:
- 阴性:硬结<5mm,提示未感染或未接种卡介苗。
- 弱阳性:5-9mm,可能为卡介苗接种后反应或既往感染。
- 阳性:10-19mm,提示结核感染风险较高。
- 强阳性:≥20mm或伴水疱、破溃,需警惕活动性结核病。
3.临床意义
- 筛查感染:用于结核病高危人群(如密切接触者)或胸片异常者的初步筛查。
- 辅助诊断:阳性结果需结合临床症状、影像学等进一步检查,不能单独确诊结核病。
- 免疫评估:可反映机体细胞免疫功能,如免疫功能低下者可能出现假阴性。
4.局限性
- 特异性较低:阳性结果可能由卡介苗接种、非结核分枝杆菌感染等引起。
- 无法区分现症与既往感染:需结合其他检测(如γ-干扰素释放试验)综合判断。
5.注意事项
- 观察时间:注射后48-72小时观察结果,以72小时为准。
- 禁忌症:活动性结核、急性传染病、过敏体质等患者慎用。
如需更详细的操作流程或解读建议,可参考权威医学指南或临床医生指导。
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