
【醫】 closed head syndrome
close
【化】 close; close-up; on
【醫】 occlude; occlusio; occlusion; synezesis; synizesis
skull
【醫】 brain case; brain pan; cranio-; cranium
brain; encephalon; pericranium; cerebrum
【醫】 brain; encephalo; encephalon
【醫】 complex; symptom complex; symptom grouping; symptom-complex
symptom-group; symptomes complice; syndrome
閉合性顱腦綜合征(Closed Traumatic Brain Injury Syndrome)指因頭部受外力沖擊導緻顱骨未破裂,但腦組織出現功能性或結構性損傷的臨床症候群。其核心特征包括:
病理機制
腦組織因加速-減速運動或旋轉力作用,引發軸索損傷、腦水腫及微血管破裂,常見于交通事故或跌落傷。美國國家神經疾病與卒中研究所(NINDS)指出該損傷模式占顱腦創傷的70%以上(來源:www.ninds.nih.gov)。
典型臨床表現
三聯征包含意識障礙(格拉斯哥昏迷評分<15)、持續性頭痛及認知功能衰退。約翰霍普金斯醫院研究報告顯示,45%患者伴有前庭功能障礙(來源:www.hopkinsmedicine.org)。
診斷标準
需結合CT/MRI影像學檢查(顯示腦實質挫傷或彌漫性軸索損傷)和神經心理學評估。世界衛生組織《損傷診斷指南》強調需排除開放性損傷(來源:www.who.int/publications)。
階梯式治療原則
初期以控制顱内壓(目标值<20mmHg)和維持腦灌注壓(>60mmHg)為主,重症患者需亞低溫治療。柳葉刀神經學期刊證實巴比妥類藥物可降低死亡率12%(來源:www.thelancet.com/neurology)。
該術語在《中華神經外科雜志》英文版中規範譯作"closed craniocerebral injury syndrome",區别于開放性損傷的病理過程。
“閉合性顱腦綜合征”可能是對“閉合性顱腦損傷”相關症狀或後遺症的混淆表述。根據權威醫學資料,閉合性顱腦損傷是指頭部受外力作用後,顱腔未與外界相通的一類損傷。其症狀和後遺症根據損傷程度不同而有所差異,具體分析如下:
閉合性顱腦損傷包括多種類型,主要分為:
不同損傷階段的表現:
若您特指後遺症,需注意以下兩種情況:
若出現上述症狀,需及時就醫進行CT/MRI檢查,并根據損傷類型選擇保守治療(如卧床休息)或手術幹預(如血腫清除)。
注:目前醫學上并無“閉合性顱腦綜合征”的獨立診斷術語,若症狀持續,建議結合具體臨床表現和影像學檢查明确病因。
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