
【醫】 Kussmaul's coma
storeroom; warehouse
【計】 libraries; library
【醫】 bank
【經】 library
this
【化】 geepound
careless; feather; gross; hair; mildew; scared; semifinished
【醫】 capilli; capillus; crinis; hair; pili; pilo-; pilus; thrix; trich-
tricho-
ear; erbium
【醫】 aures; auri-; auris; ear; ot-; oto-
family name; surname
coma; conk; obfuscation; sleep; stupefaction
【醫】 carus ecstasis; cataphora; coma; exanimation
1. 術語定義
庫斯毛耳氏昏迷(Kussmaul Coma)是糖尿病酮症酸中毒(DKA)的危重并發症,以深大呼吸(Kussmaul Breathing)為特征,伴隨意識障礙、代謝性酸中毒及高血糖。該術語源于19世紀德國醫生Adolf Kussmaul對酸中毒呼吸模式的首次描述。
2. 核心病理機制
3. 臨床診斷标準
需同時滿足以下條件(依據《威廉姆斯内分泌學》标準):
4. 權威參考文獻
5. 術語演變
現代醫學規範術語為“庫斯莫爾呼吸”(Kussmaul Breathing),而“昏迷”屬其終末階段表現。中文“庫斯毛耳氏”為早期音譯,現行标準譯名參考《世界醫學名詞審定委員會》定為“庫斯莫爾”。
來源說明:
庫斯毛耳氏昏迷(Kussmaul's coma)是糖尿病急性并發症引發的意識障礙狀态,屬于内分泌代謝領域的危重症。該術語源于19世紀德國醫生阿道夫·庫斯毛耳(Adolf Kussmaul)的臨床觀察。
核心特征與機制
主要發生于糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者,因胰島素嚴重缺乏導緻脂肪分解加速,産生大量酮體堆積,引發代謝性酸中毒。此時患者會出現特征性的深大呼吸(即庫斯毛耳呼吸),最終因嚴重電解質紊亂、腦細胞脫水及中樞神經系統抑制而陷入昏迷。
關聯術語辨析
需注意與"庫斯毛耳氏征"區分:後者指頸靜脈在吸氣時異常充盈的體征,常見于縮窄性心包炎等右心回流障礙疾病,與昏迷無直接關聯,但兩者均以庫斯毛耳醫生的姓氏命名。
臨床處理要點
治療需立即補液糾正脫水,靜脈注射胰島素控制血糖,同時補充電解質(尤其是鉀離子)及糾正酸中毒。早期識别呼吸特征和血糖監測對診斷至關重要。
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