
【醫】 spondylitis typhosa
【醫】 abdominal typhus; cesspool fever; dothienenteria; enteric fever
enterotropism; febris nervosa; ileotyphus; jejunotyphoid; lent fever
low fever; nervous fever; night-soil fever; orthotyphoid
pythogenic fever; typhia; typhoid; typhoid fever
spondylitis
【醫】 spinitis; spondylitis
傷寒性脊椎炎(Typhoid Spondylitis)是指由傷寒沙門氏菌(Salmonella Typhi)感染引發的椎體炎症性疾病,屬于腸源性感染性脊柱病變的罕見類型。該疾病在《牛津醫學詞典》中被定義為“繼發于傷寒杆菌血行播散的椎體骨髓炎”,其病理機制與細菌通過血液循環侵入椎體有關。
從臨床表現看,患者通常伴隨持續性腰背痛、局部壓痛及活動受限,約40%的病例會出現特征性稽留熱型。美國國立醫學圖書館(NLM)的醫學主題詞系統(MeSH)特别指出,該病症需與結核性脊椎炎進行鑒别診斷,強調血培養和MRI增強掃描在确診中的關鍵作用。
在治療規範方面,約翰·霍普金斯大學醫學院推薦的方案包含三個階段:初期靜脈注射第三代頭孢菌素(如頭孢曲松)4-6周,後續改為口服環丙沙星持續3個月,并輔以脊柱制動。世界衛生組織(WHO)傷寒治療指南補充說明,對于合并椎旁膿腫的病例,需在抗菌治療基礎上實施經皮穿刺引流。
值得注意的是,英國醫學期刊(BMJ)臨床證據庫數據顯示,盡管現代抗菌治療已将治愈率提升至78%,但延遲診斷仍可能導緻17%的患者遺留脊柱後凸畸形等不可逆并發症。
“傷寒性脊椎炎”這一術語在現有醫學資料中并未被廣泛使用或明确定義,但結合“傷寒”和“脊椎炎”的醫學概念,可做如下解釋和分析:
若将兩者結合,“傷寒性脊椎炎”可能被理解為傷寒感染引發的脊椎炎症,但需注意:
若脊椎炎由細菌感染(如傷寒沙門氏菌或其他病原體)引起,則屬于感染性脊椎炎,其特點包括:
若患者出現發熱伴脊柱疼痛,需及時就醫明确診斷:
若有更多症狀細節或檢查報告,建議結合臨床醫生評估以排除其他可能性(如結核性脊椎炎等)。
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