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肌衄的意思、肌衄的详细解释

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肌衄的解释

皮肤出血。《医宗金鉴·杂病心法要诀·失血总括》:“九窍出血名大衄,鼻出鼻衄脑如泉,耳目出血耳目衄,肤出肌衄齿牙宣。”注:“皮肤出血曰肌衄。”

词语分解

专业解析

肌衄,汉语医学术语,指人体皮肤或黏膜下非外伤性出血现象,属于中医“血证”范畴。该词由“肌”(肌肉、皮肤)与“衄”(出血)组合而成,最早见于《黄帝内经》,描述血液不循常道、渗于体表的病理状态。

核心释义与特征

  1. 临床表现:主要表现为皮肤瘀点、瘀斑,或黏膜渗血,按压不褪色。古代医书《诸病源候论》将其归为“九窍四肢出血”之证,现代医学认为与血小板异常、凝血功能障碍相关。
  2. 中医病机:多因热邪迫血妄行(实热证),或气虚不摄血(虚证)。《景岳全书》指出“血动之由,惟火惟气”,强调火热灼络与气不统血的双重机制。
  3. 现代对应病症:涵盖过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等疾病。上海中医药大学《中医内科学》教材将其纳入“血证”诊疗体系。

文献溯源

《素问·至真要大论》记载:“少阳司天,客胜则丹胗外发,及为丹熛疮疡”,其中“丹胗”即包含肌衄症状。明代《医学纲目》进一步提出“血溢于肌肤”的辨证要点,建立与脏腑功能失调的关联模型。

诊断鉴别

需与外伤瘀斑、蚊虫叮咬红斑相区别。北京中医药大学《诊断学》强调观察出血形态:肌衄多呈点状或片状分布,边界清晰,无痛痒感。

网络扩展解释

肌衄是一个中西医均有提及的术语,但其具体含义在不同医学体系中有差异,需结合语境理解:

一、中医概念

  1. 基本定义
    中医将肌衄归于“血证”范畴,指血液溢出肌肤形成青紫斑点或斑块,即皮肤或黏膜出血()。《医宗金鉴》明确提到“皮肤出血曰肌衄”,可见其与皮下瘀斑、紫癜相关,而非肌肉组织出血()。

  2. 病因病机

    • 实证:多因外感邪热、血热妄行,或脾经积热伤及脉络()。
    • 虚证:常见于脾虚气弱、统摄无权,导致气不摄血或瘀血阻络()。
    • 对应疾病:多见于过敏性紫癜、血小板减少性紫癜()。

二、西医概念

  1. 现代医学解释
    西医语境中,肌衄多指肌肉组织内出血(),可能与以下因素相关:
    • 遗传性或获得性疾病:如结缔组织缺陷、血小板功能障碍()。
    • 外伤或血液异常:如撞击、血友病等()。
    • 症状:肌肉疼痛、肿胀、活动受限,严重时伴贫血或器官出血()。

三、注意区分

建议根据具体语境(如中医诊断或西医报告)判断其含义,临床出现相关症状需及时就医明确病因。

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