
【医】 tractus spinothalamicus lateralis
脊丘侧束(Lateral Spinothalamic Tract)是中枢神经系统中负责传导痛觉和温度觉的重要上行传导通路。该束起始于脊髓背角灰质的第Ⅰ、Ⅳ-Ⅶ层神经元,其轴突在脊髓白质前连合交叉至对侧,沿外侧索上行终止于丘脑腹后外侧核。临床中,脊髓空洞症患者因该束受损常表现为分离性感觉障碍,即痛温觉消失而触觉保留的典型体征。
从神经解剖学角度,该传导束包含两类纤维:快速传导的Aδ纤维传递定位明确的锐痛,慢速传导的C纤维则传导弥散性钝痛。这种双通路机制解释了为何人体对急性创伤和慢性疼痛存在不同的感知模式。在神经外科领域,立体定向丘脑切开术通过干预该通路可有效缓解顽固性癌痛。
参考文献:
脊丘侧束(脊髓丘脑侧束)是脊髓内的重要感觉传导通路,负责传递躯体的痛觉和温度觉信号。以下为详细解释:
解剖位置 位于脊髓白质的侧索前部,由后根外侧部的细纤维组成,属于上行传导束。其纤维在进入脊髓后,先上升1-2个节段,再交叉至对侧。
功能特点
传导路径 皮肤感受器 → 脊神经节 → 脊髓后角 → 交叉至对侧 → 形成脊丘侧束 → 经脑干 → 丘脑腹后外侧核 → 大脑中央后回。
临床意义 若脊丘侧束受损(如脊髓肿瘤、外伤),会导致损伤平面以下对侧躯体的痛温觉减退或消失,但触觉保留(因触觉由前束传导)。例如,脊髓半切综合征(Brown-Séquard综合征)中,同侧运动障碍合并对侧痛温觉丧失即为典型表现。
参考资料:(脊髓丘脑束定位及功能)
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