
【醫】 tractus spinothalamicus lateralis
脊丘側束(Lateral Spinothalamic Tract)是中樞神經系統中負責傳導痛覺和溫度覺的重要上行傳導通路。該束起始于脊髓背角灰質的第Ⅰ、Ⅳ-Ⅶ層神經元,其軸突在脊髓白質前連合交叉至對側,沿外側索上行終止于丘腦腹後外側核。臨床中,脊髓空洞症患者因該束受損常表現為分離性感覺障礙,即痛溫覺消失而觸覺保留的典型體征。
從神經解剖學角度,該傳導束包含兩類纖維:快速傳導的Aδ纖維傳遞定位明确的銳痛,慢速傳導的C纖維則傳導彌散性鈍痛。這種雙通路機制解釋了為何人體對急性創傷和慢性疼痛存在不同的感知模式。在神經外科領域,立體定向丘腦切開術通過幹預該通路可有效緩解頑固性癌痛。
參考文獻:
脊丘側束(脊髓丘腦側束)是脊髓内的重要感覺傳導通路,負責傳遞軀體的痛覺和溫度覺信號。以下為詳細解釋:
解剖位置 位于脊髓白質的側索前部,由後根外側部的細纖維組成,屬于上行傳導束。其纖維在進入脊髓後,先上升1-2個節段,再交叉至對側。
功能特點
傳導路徑 皮膚感受器 → 脊神經節 → 脊髓後角 → 交叉至對側 → 形成脊丘側束 → 經腦幹 → 丘腦腹後外側核 → 大腦中央後回。
臨床意義 若脊丘側束受損(如脊髓腫瘤、外傷),會導緻損傷平面以下對側軀體的痛溫覺減退或消失,但觸覺保留(因觸覺由前束傳導)。例如,脊髓半切綜合征(Brown-Séquard綜合征)中,同側運動障礙合并對側痛溫覺喪失即為典型表現。
參考資料:(脊髓丘腦束定位及功能)
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