
【醫】 internal conversion; internal version
内倒轉術(Internal Podalic Version)是産科領域針對異常胎位實施的操作性幹預手段。該術語由"内"(internal)指代經陰道操作路徑,"倒轉"(version)意為通過外力改變胎兒體位,"術"(technique)表明其臨床技術屬性。根據《威廉姆斯産科學》第25版定義,該技術需在全身麻醉下将手經宮頸置入宮腔,握住胎兒單足或雙足實施牽引,使胎兒從橫位或頭位轉為臀先露體位。
該操作需滿足三個必要條件:宮頸完全擴張、胎膜完整未破、子宮壁松弛度適宜。現代臨床應用主要限于雙胎妊娠中第二胎兒娩出困難的情況,美國婦産科醫師學會(ACOG)2023年操作指南強調需在具備緊急剖宮産條件的醫療機構實施。其成功率與術者經驗直接相關,文獻數據顯示經驗豐富的産科醫師操作成功率可達78%-92%。
相較于外倒轉術(External Cephalic Version),内倒轉術的子宮破裂風險升高3-5倍,因此當代産科多推薦在孕37-39周首選外倒轉術。英國皇家婦産科學院(RCOG)統計顯示,2010-2020年英國醫療機構内倒轉術使用率下降62%,反映出現代産科更傾向保守幹預的趨勢。
内倒轉術是一種産科手術,主要用于調整胎兒體位以解決難産問題。以下是綜合多個權威來源的詳細解釋:
内倒轉術是指醫生将手伸入子宮腔内,通過牽拉胎兒足部,将橫位或頭位胎兒轉為臀位,再通過臀位牽引助産的分娩方式。該手術風險較高,曾被認為是産科最危險的操作之一。
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