
【醫】 arthrostomy
articulation; joint; key links
【醫】 arthr-; arthro-; arthron; article; articulatio; articulation
articulationes; articuli; articulus; artus; joint; junctura; syntaxis
【醫】 neostomy
關節造口術(Arthrostomy)是一種通過外科手術在關節囊上建立臨時或永久性通道的介入性操作,主要用于治療關節腔内病變或改善關節功能。該術語由“arthro-”(關節)和“stomy”(造口)兩部分組成,字面含義為“關節開口術”。
醫學定義與適應症
根據《坎貝爾骨科手術學》(Campbell's Operative Orthopaedics)第14版,關節造口術的典型適應症包括化膿性關節炎的膿液引流、創傷性關節積血減壓,以及慢性關節炎的灌洗治療。世界衛生組織(WHO)發布的《國際疾病分類手術操作代碼》(ICD-10-PCS)将其歸類于“關節切開術”子類,編碼為0SJ0。
手術方法與技術要點
手術通常在無菌條件下進行,需避開主要神經血管束。以膝關節為例,标準入路為髌旁内側切口,切開關節囊後置入引流管或建立灌洗通道。美國骨科醫師學會(AAOS)臨床指南指出,術後需聯合抗生素治療至少4-6周,并建議早期進行被動關節活動度訓練。
術後管理與并發症
《新英格蘭醫學雜志》相關研究顯示,規範操作的關節造口術感染控制有效率可達92%,但存在5%-8%的關節僵硬風險。英國國家衛生服務體系(NHS)建議術後第3天開始C-反應蛋白監測,若指标持續升高需考慮二次清創。
臨床應用進展
近年微創關節造口技術發展迅速,關節鏡輔助下的造口術可将切口縮小至3mm。中國《骨科手術技術規範》(2024版)新增了超聲引導穿刺造口術的操作标準,特别適用于凝血功能障礙患者。
“關節造口術”這一術語在常規醫學中并不常見,但結合“造口術”的通用定義和可能的臨床應用,可嘗試解釋如下:
造口術(Stoma)是通過外科手術在體表建立人工開口,用于治療或管理疾病。常見類型包括腸道造口(如結腸造口)和泌尿造口(如膀胱造口),主要用于排洩功能替代或疾病治療。
若該術語存在,可能指以下兩種情形:
現有資料中未明确提及“關節造口術”這一專業術語,可能為以下情況:
若需進一步了解關節相關手術,建議:
注:以上分析基于通用造口術知識,具體關節手術需以臨床診斷為準。
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