
【醫】 fenestration; windowing
開窗術(Fenestration)是醫學領域常用的外科手術技術,其核心含義為“在封閉腔體或骨結構中制造開口以改善内部壓力或進行病竈處理”。該術語在漢英醫學詞典中對應的英文為“fenestration surgery”或“window opening technique”,具體應用需結合臨床場景界定。
臨床應用領域及操作原理
骨科開窗減壓術
主要用于治療股骨頭壞死、骨髓炎等骨内壓增高疾病。醫生通過骨皮質鑽孔建立通道,釋放壞死組織并降低骨内壓,《中華骨科雜志》記載其可有效延緩關節置換時間。
眼科前房穿刺術
針對青光眼急性發作患者,通過角膜緣穿刺建立房水引流通道,中國醫師協會眼科分會指南強調該技術需在眼壓>50mmHg時謹慎使用。
手術關鍵步驟
療效驗證
國家衛健委《骨科手術操作規範》顯示,規範實施的開窗術可使早期股骨頭壞死患者5年保髋率達72.3%,術後需配合高壓氧治療促進骨修複。
開窗術是一種通過局部組織開窗引流或切除病變組織的外科手術方法,其核心目的是減輕壓力、清除病竈或恢複功能。根據應用領域不同,具體操作和適應症有所差異:
骨科(腰椎間盤突出症)
通過切除部分椎闆或黃韌帶形成“窗口”,摘除突出的髓核以解除神經壓迫。相比傳統半椎闆切除術,該術式創傷更小,可減少術後腰椎不穩、粘連等并發症。
婦科(輸卵管疾病)
主要用于宮外孕、輸卵管積水或積膿的治療。通過腹腔鏡在輸卵管病變部位開窗,清除妊娠組織或引流積液,保留輸卵管功能。具有微創、恢複快的優勢,尤其適合有生育需求的患者。
肝膽外科(肝囊腫治療)
在囊腫表面開窗引流囊液并切除部分囊壁,降低複發風險。腹腔鏡手術創傷小,高齡患者也可選擇超聲引導下穿刺引流。
耳鼻喉科(聽力障礙)
針對耳硬化症或先天性耳畸形,通過外半規管開窗建立聲波傳導新路徑,改善聽力。
需預防感染(如婦科術後用藥),定期複查評估恢複情況,尤其有生育需求者需檢查輸卵管通暢性。
更多細節可參考醫學專業平台如妙手醫生、媽媽網小百科等來源。
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