
【醫】 allopsychic disorientation
environment; outside; the external world
【化】 outer sphere
【醫】 disorientation
外界定向力障礙(Disorientation in External Orientation)是指個體在時間、空間或人物識别等外部環境認知層面出現持續性的功能障礙狀态。該術語在臨床神經學和精神醫學領域常被用于描述患者對周圍環境感知能力的異常。
根據《Dorland's Illustrated Medical Dictionary》第三十四版定義,外界定向力障礙屬于定向障礙(disorientation)的亞型,具體表現為:(1)時間定向障礙:無法準确判斷當前日期、季節或時間節點;(2)地點定向障礙:難以辨識所處地理位置或建築環境;(3)人物定向障礙:對周圍人際關系的認知出現混淆。
美國精神病學協會(American Psychiatric Association)在DSM-5診斷标準中指出,這種障礙常見于阿爾茨海默病、谵妄狀态或腦外傷患者,需通過标準化量表如簡易精神狀态檢查量表(MMSE)進行評估。英國國家衛生服務體系(NHS)臨床指南強調,突發性定向力障礙可能提示急性神經病變,需立即進行神經影像學檢查。
外界定向力障礙是指個體對周圍環境中的時間、地點、人物等基本信息的識别能力出現異常,屬于認知功能障礙的一種表現。以下是詳細解釋:
外界定向力障礙主要表現為對時間、地點、人物三類外部環境的認知錯誤或喪失。它與自身定向障礙(如姓名、年齡等自我認知異常)不同,主要涉及外部環境判斷能力受損。
時間定向障礙
無法準确判斷當前時間,例如分不清年月日、季節、白天或夜晚。嚴重者可能将早晨誤認為傍晚。
地點定向障礙
表現為迷路、無法識别所處場所(如醫院或家中),甚至對城市名稱等基礎地理信息産生混淆。
人物定向障礙
難以辨認周圍人的身份或關系,例如将家人誤認為陌生人,或無法識别醫護人員的職業角色。
定向力障礙常作為意識障礙的判定标準,但也可能獨立存在。例如:阿爾茨海默病患者可能意識清晰卻存在嚴重定向障礙,而精神分裂症患者可能出現雙重定向(同時存在正确與錯誤認知)。
出現此類症狀需及時就醫,通過神經學檢查、影像學(CT/MRI)及認知評估明确病因。治療需針對原發病,如腦血管疾病需改善循環,退行性疾病需認知訓練等。
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