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神經脊髓炎英文解釋翻譯、神經脊髓炎的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯:

【醫】 neuromyelitis

分詞翻譯:

神經的英語翻譯:

nerve
【醫】 nerve; nervi; nervus; neur-; neuro-

脊髓炎的英語翻譯:

myelitis
【醫】 medullitis; myelitis; notomyelitis; rachiomyelitis; rhachiomyelitis
spinitis

專業解析

神經脊髓炎(Neuromyelitis Optica, NMO),又稱視神經脊髓炎譜系疾病(NMOSD),是一種主要累及視神經和脊髓的中樞神經系統自身免疫性炎性脫髓鞘疾病。以下是從漢英詞典角度并結合醫學權威來源的詳細解釋:

一、術語定義與核心概念

  1. 中文術語:神經脊髓炎 (Shénjīng Jǐsuǐyán)
    • 詞性:名詞
    • 構成:
      • “神經” (Shénjīng):對應英文 “Nerve”,指神經系統。
      • “脊髓” (Jǐsuǐ):對應英文 “Spinal Cord”,指脊柱内的神經束。
      • “炎” (Yán):對應英文 “-itis”,表示炎症。
    • 字面直譯:Nerve Spinal Cord Inflammation。
    • 标準英譯:Neuromyelitis Optica (NMO)。其中 “Optica” 特指視神經(Optic Nerve)。
  2. 英文術語:Neuromyelitis Optica (NMO) / Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)
    • 詞源解析:
      • “Neuro-” (希臘語 neuron):神經。
      • “Myelitis” (希臘語 myelos):脊髓炎。
      • “Optica”:視神經的。
      • “Spectrum Disorder”:強調疾病表現的多樣性。
    • 醫學定義:一種由水通道蛋白4抗體(AQP4-IgG)介導的,主要選擇性攻擊視神經和脊髓的星形膠質細胞,導緻嚴重炎症、脫髓鞘和壞死的自身免疫性疾病。區别于多發性硬化(MS)。

二、病理機制與核心特征

  1. 自身免疫性:核心病理機制是機體免疫系統錯誤地産生針對自身水通道蛋白4(Aquaporin-4, AQP4)的抗體(AQP4-IgG)。AQP4是中樞神經系統星形膠質細胞上表達最豐富的水通道蛋白 。
  2. 靶向攻擊:AQP4-IgG與星形膠質細胞足突上的AQP4結合,激活補體系統,引發炎症級聯反應,導緻星形膠質細胞損傷、壞死,繼而引起繼發性脫髓鞘(神經纖維的絕緣層破壞)和神經元損傷。
  3. 主要受累部位:
    • 視神經 (Optic Nerve):導緻視神經炎 (Optic Neuritis),引起視力下降、眼痛甚至失明。
    • 脊髓 (Spinal Cord):導緻縱向廣泛性橫貫性脊髓炎 (Longitudinally Extensive Transverse Myelitis, LETM),通常累及≥3個椎體節段,引起肢體癱瘓、感覺喪失(麻木、疼痛)、大小便功能障礙。
  4. 其他可能受累部位:部分患者可累及腦幹(如極後區綜合征:頑固性呃逆、惡心嘔吐)、間腦、大腦半球等區域 。

三、臨床表現(核心症狀)

  1. 眼部症狀:單眼或雙眼視力急劇下降、視野缺損、色覺異常、眼球轉動痛(視神經炎表現)。
  2. 脊髓症狀:快速進展的雙下肢或四肢無力/癱瘓(截癱或四肢癱)、病變水平以下感覺障礙(麻木、束帶感、疼痛)、大小便失禁或潴留(膀胱直腸功能障礙)。
  3. 其他症狀:頑固性呃逆、惡心嘔吐(極後區綜合征)、嗜睡、體溫調節異常(間腦綜合征)、癫痫發作(大腦半球受累)等 。

四、診斷要點

  1. 核心标準:需同時具備視神經炎和急性脊髓炎兩項核心臨床表現。
  2. 血清學标志物:檢測血清AQP4-IgG抗體是确診的關鍵實驗室依據,陽性率約70-80%。
  3. 影像學特征:
    • 脊髓MRI:顯示長節段(≥3個椎體節段)的T2高信號病竈,通常位于頸段或胸段脊髓中央,可伴強化。
    • 視神經MRI:可見視神經增粗、T2高信號或強化。
    • 腦部MRI:病竈多位于AQP4高表達區域(如極後區、丘腦、下丘腦、腦室周圍),病竈形态具有一定特征性。
  4. 鑒别診斷:主要需與多發性硬化(MS)、急性播散性腦脊髓炎(ADEM)等鑒别。NMO的病竈通常更長、更嚴重,且複發率高,AQP4-IgG陽性是其特異性标志 。

五、治療原則

  1. 急性期治療:主要目标是快速抑制炎症。
    • 大劑量糖皮質激素沖擊治療:一線方案(如甲潑尼龍靜脈滴注)。
    • 血漿置換 (Plasma Exchange, PLEX):對激素反應不佳者的二線治療,可快速清除抗體。
    • 靜脈注射免疫球蛋白 (IVIG):替代方案。
  2. 預防複發治療 (免疫抑制劑):核心是長期使用免疫抑制劑預防複發和殘疾累積。
    • B細胞靶向治療:利妥昔單抗 (Rituximab)、伊奈利珠單抗 (Inebilizumab)、薩特利珠單抗 (Satralizumab) 等是目前最有效的藥物。
    • 傳統免疫抑制劑:嗎替麥考酚酯、硫唑嘌呤(常與潑尼松聯用)、甲氨蝶呤等。
  3. 對症支持治療:管理疼痛、痙攣、膀胱功能障礙、疲勞等症狀及康複訓練至關重要 。

權威參考來源:

  1. 美國國家神經疾病和中風研究院 (NINDS) - Neuromyelitis Optica Information Page:提供疾病概述、治療、研究進展等權威信息。
  2. 默克診療手冊專業版 - 視神經脊髓炎譜系障礙 (NMOSD):詳細闡述病理生理、臨床表現、診斷、治療。
  3. National Multiple Sclerosis Society (USA) - Neuromyelitis Optica (NMO):提供NMOSD的全面介紹,側重

網絡擴展解釋

神經脊髓炎是一種累及視神經和脊髓的中樞神經系統脫髓鞘疾病,主要由自身免疫異常引起。以下從定義、病因、症狀及治療四個方面綜合解釋:

1.定義與分類

神經脊髓炎通常指視神經脊髓炎(Neuromyelitis Optica, NMO),屬于慢性自身免疫性疾病,以視神經和脊髓的炎性損傷為特征。部分資料也将其與“急性播散性腦脊髓膜炎”混用,但後者更多指感染後或疫苗接種後的急性炎症反應。

2.病因機制

3.典型症狀

4.治療方法

補充說明

需注意與多發性硬化(MS)等疾病鑒别,兩者的病竈分布和免疫機制不同。神經脊髓炎複發率較高,需定期隨訪監測。

如需更詳細的診斷标準或用藥方案,建議參考權威醫學指南或專科醫生建議。

分類

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