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神经脊髓炎英文解释翻译、神经脊髓炎的近义词、反义词、例句

英语翻译:

【医】 neuromyelitis

分词翻译:

神经的英语翻译:

nerve
【医】 nerve; nervi; nervus; neur-; neuro-

脊髓炎的英语翻译:

myelitis
【医】 medullitis; myelitis; notomyelitis; rachiomyelitis; rhachiomyelitis
spinitis

专业解析

神经脊髓炎(Neuromyelitis Optica, NMO),又称视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD),是一种主要累及视神经和脊髓的中枢神经系统自身免疫性炎性脱髓鞘疾病。以下是从汉英词典角度并结合医学权威来源的详细解释:

一、术语定义与核心概念

  1. 中文术语:神经脊髓炎 (Shénjīng Jǐsuǐyán)
    • 词性:名词
    • 构成:
      • “神经” (Shénjīng):对应英文 “Nerve”,指神经系统。
      • “脊髓” (Jǐsuǐ):对应英文 “Spinal Cord”,指脊柱内的神经束。
      • “炎” (Yán):对应英文 “-itis”,表示炎症。
    • 字面直译:Nerve Spinal Cord Inflammation。
    • 标准英译:Neuromyelitis Optica (NMO)。其中 “Optica” 特指视神经(Optic Nerve)。
  2. 英文术语:Neuromyelitis Optica (NMO) / Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)
    • 词源解析:
      • “Neuro-” (希腊语 neuron):神经。
      • “Myelitis” (希腊语 myelos):脊髓炎。
      • “Optica”:视神经的。
      • “Spectrum Disorder”:强调疾病表现的多样性。
    • 医学定义:一种由水通道蛋白4抗体(AQP4-IgG)介导的,主要选择性攻击视神经和脊髓的星形胶质细胞,导致严重炎症、脱髓鞘和坏死的自身免疫性疾病。区别于多发性硬化(MS)。

二、病理机制与核心特征

  1. 自身免疫性:核心病理机制是机体免疫系统错误地产生针对自身水通道蛋白4(Aquaporin-4, AQP4)的抗体(AQP4-IgG)。AQP4是中枢神经系统星形胶质细胞上表达最丰富的水通道蛋白 。
  2. 靶向攻击:AQP4-IgG与星形胶质细胞足突上的AQP4结合,激活补体系统,引发炎症级联反应,导致星形胶质细胞损伤、坏死,继而引起继发性脱髓鞘(神经纤维的绝缘层破坏)和神经元损伤。
  3. 主要受累部位:
    • 视神经 (Optic Nerve):导致视神经炎 (Optic Neuritis),引起视力下降、眼痛甚至失明。
    • 脊髓 (Spinal Cord):导致纵向广泛性横贯性脊髓炎 (Longitudinally Extensive Transverse Myelitis, LETM),通常累及≥3个椎体节段,引起肢体瘫痪、感觉丧失(麻木、疼痛)、大小便功能障碍。
  4. 其他可能受累部位:部分患者可累及脑干(如极后区综合征:顽固性呃逆、恶心呕吐)、间脑、大脑半球等区域 。

三、临床表现(核心症状)

  1. 眼部症状:单眼或双眼视力急剧下降、视野缺损、色觉异常、眼球转动痛(视神经炎表现)。
  2. 脊髓症状:快速进展的双下肢或四肢无力/瘫痪(截瘫或四肢瘫)、病变水平以下感觉障碍(麻木、束带感、疼痛)、大小便失禁或潴留(膀胱直肠功能障碍)。
  3. 其他症状:顽固性呃逆、恶心呕吐(极后区综合征)、嗜睡、体温调节异常(间脑综合征)、癫痫发作(大脑半球受累)等 。

四、诊断要点

  1. 核心标准:需同时具备视神经炎和急性脊髓炎两项核心临床表现。
  2. 血清学标志物:检测血清AQP4-IgG抗体是确诊的关键实验室依据,阳性率约70-80%。
  3. 影像学特征:
    • 脊髓MRI:显示长节段(≥3个椎体节段)的T2高信号病灶,通常位于颈段或胸段脊髓中央,可伴强化。
    • 视神经MRI:可见视神经增粗、T2高信号或强化。
    • 脑部MRI:病灶多位于AQP4高表达区域(如极后区、丘脑、下丘脑、脑室周围),病灶形态具有一定特征性。
  4. 鉴别诊断:主要需与多发性硬化(MS)、急性播散性脑脊髓炎(ADEM)等鉴别。NMO的病灶通常更长、更严重,且复发率高,AQP4-IgG阳性是其特异性标志 。

五、治疗原则

  1. 急性期治疗:主要目标是快速抑制炎症。
    • 大剂量糖皮质激素冲击治疗:一线方案(如甲泼尼龙静脉滴注)。
    • 血浆置换 (Plasma Exchange, PLEX):对激素反应不佳者的二线治疗,可快速清除抗体。
    • 静脉注射免疫球蛋白 (IVIG):替代方案。
  2. 预防复发治疗 (免疫抑制剂):核心是长期使用免疫抑制剂预防复发和残疾累积。
    • B细胞靶向治疗:利妥昔单抗 (Rituximab)、伊奈利珠单抗 (Inebilizumab)、萨特利珠单抗 (Satralizumab) 等是目前最有效的药物。
    • 传统免疫抑制剂:吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤(常与泼尼松联用)、甲氨蝶呤等。
  3. 对症支持治疗:管理疼痛、痉挛、膀胱功能障碍、疲劳等症状及康复训练至关重要 。

权威参考来源:

  1. 美国国家神经疾病和中风研究院 (NINDS) - Neuromyelitis Optica Information Page:提供疾病概述、治疗、研究进展等权威信息。
  2. 默克诊疗手册专业版 - 视神经脊髓炎谱系障碍 (NMOSD):详细阐述病理生理、临床表现、诊断、治疗。
  3. National Multiple Sclerosis Society (USA) - Neuromyelitis Optica (NMO):提供NMOSD的全面介绍,侧重

网络扩展解释

神经脊髓炎是一种累及视神经和脊髓的中枢神经系统脱髓鞘疾病,主要由自身免疫异常引起。以下从定义、病因、症状及治疗四个方面综合解释:

1.定义与分类

神经脊髓炎通常指视神经脊髓炎(Neuromyelitis Optica, NMO),属于慢性自身免疫性疾病,以视神经和脊髓的炎性损伤为特征。部分资料也将其与“急性播散性脑脊髓膜炎”混用,但后者更多指感染后或疫苗接种后的急性炎症反应。

2.病因机制

3.典型症状

4.治疗方法

补充说明

需注意与多发性硬化(MS)等疾病鉴别,两者的病灶分布和免疫机制不同。神经脊髓炎复发率较高,需定期随访监测。

如需更详细的诊断标准或用药方案,建议参考权威医学指南或专科医生建议。

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