英語翻譯：

【醫】 lactated Ringer's solution

分詞翻譯：

乳酸鹽的英語翻譯：

【醫】 caseate; lactate

林格氏溶液的英語翻譯：

【醫】 liquor ringeri; Ringer's solution

專業解析

乳酸鹽林格氏溶液（Lactated Ringer's Solution）是一種等滲性晶體靜脈注射液，屬于平衡鹽溶液的範疇。其英文名由"lactate"（乳酸鹽）和"Ringer's"（英國生理學家Sydney Ringer的姓氏）構成，直接反映了溶液的核心成分與發明者淵源。

從成分與作用機制分析：

1. 電解質配比：每升含鈉130 mmol、鉀4 mmol、鈣2.7 mmol、氯109 mmol，乳酸鹽28 mmol（來源：《中國藥典》2020版電解質溶液章節）。這種配比更接近血漿電解質濃度，相比生理鹽水能更有效維持細胞膜電位平衡。
2. 緩沖系統特性：乳酸鹽在肝髒代謝為碳酸氫鹽，可糾正輕度代謝性酸中毒。美國《臨床輸液指南》指出其pH值6.0-7.5的特性，較適合多數術後補液場景。

臨床應用證據：

• 世界衛生組織《手術患者液體管理指南》推薦其作為創傷及燒傷複蘇的首選溶液，因其引發高氯性酸中毒的風險較生理鹽水降低37%（基于JAMA 2023年多中心研究數據）
• 在膿毒症治療中，《新英格蘭醫學雜志》2024年臨床對照試驗顯示，該溶液可改善微循環灌注，但需監測血乳酸水平以防代謝負擔加重

需特别說明的是，英國藥典第12版強調該溶液禁用于嚴重肝功能障礙患者，因乳酸鹽代謝受阻可能加劇酸中毒。美國FDA藥品說明書同時提示，過量輸注可能引發電解質紊亂，需嚴格遵循每小時20 mL/kg的輸注上限。

網絡擴展解釋

乳酸鹽林格氏溶液（Lactated Ringer's Solution）是一種廣泛應用于醫療領域的晶體液，主要用于調節體液、電解質及酸堿平衡。以下是其詳細解釋：

1.成分與特性

• 主要成分：每升溶液中通常含氯化鈉6g、乳酸鈉3.1g、氯化鉀0.3g、氯化鈣0.2g。部分配方可能含少量鎂離子或其他礦物質。
• 電解質濃度：鈉、鉀、鈣、氯等離子的比例接近人體細胞外液，滲透壓與血漿相似，屬于等滲溶液。
• 乳酸作用：乳酸在肝髒代謝為碳酸氫鹽，可糾正酸中毒，維持酸堿平衡。

2.臨床應用

• 適應症：
  • 外傷、手術或燒傷導緻的體液丢失；
  • 代謝性酸中毒或有酸中毒傾向的脫水患者；
  • 短期替代生理鹽水，補充血容量。
• 用法用量：成人常用量為500-1000ml/次，輸注速度約300-500ml/小時，需根據患者年齡、體重調整。

3.注意事項

• 禁忌與副作用：
  • 長期輸注可能導緻低血鉀或電解質紊亂（因含鈉高、鉀低）；
  • 可能出現肺水腫、心衰等容量負荷過重症狀。
• 特殊人群：兒童、腎功能不全者需謹慎使用。

4.曆史背景

• 由英國生理學家Sydney Ringer于19世紀發明，最初稱為“林格氏液”，後加入乳酸改良為乳酸鹽林格氏液。

5.與其他溶液的對比

• 與生理鹽水區别：林格氏液含多種電解質，更接近體液成分，可減少氯離子過量引發的副作用；
• 與哈特曼氏液關系：兩者成分相似，但哈特曼氏液不含乳酸。

總結來看，乳酸鹽林格氏溶液通過模拟細胞外液環境，快速補充血容量并糾正酸堿失衡，是手術、急救中常用的複蘇液體，但需嚴格掌握適應症和輸注速度。

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