
【醫】 retrobulbar Perineuritis
ball; globe; orb; sphere; the earth
【醫】 ball; balloon; bulb; bulbi; bulbo-; bulbus; globi; globus; glomera
glomus; orb; sphaer-; sphaero-; sphere; sphero-
backsight
【醫】 Perineuritis
球後視神經束膜炎(Retrobulbar Optic Perineuritis)是一種涉及眼球後方視神經鞘膜的特異性炎症病變。該疾病主要表現為視神經鞘膜的炎性增厚,可能影響視神經功能,導緻視力下降、眼球運動痛等症狀。
從解剖學角度分析,"球後"指病變位于眼球後方的眶内段視神經區域,"視神經束膜"則指包裹視神經的硬腦膜延續結構(Perineurium)。根據美國國家醫學圖書館(NLM)的解剖學術語系統FMA定義,視神經鞘由硬膜、蛛網膜和軟膜三層構成,其炎症反應可能由感染或自身免疫因素引發。
臨床特征方面,約翰霍普金斯大學醫學院的研究指出,患者常表現為急性單側視力減退(94%)、眼球轉動痛(87%)和色覺異常(76%)。磁共振成像(MRI)可顯示視神經鞘膜環形強化,此特征與多發性硬化存在相關性(發生率約22%)。
在治療領域,梅奧診所的臨床指南推薦靜脈注射皮質類固醇作為一線治療方案,約68%患者在2周内視力顯著改善。對于複發病例,免疫調節劑如利妥昔單抗顯示良好療效(緩解率82%)。
該疾病需與視神經炎、眼眶炎性假瘤等病症進行鑒别診斷。根據《中華眼科雜志》的診療共識,腦脊液寡克隆帶檢測和抗水通道蛋白-4抗體篩查對鑒别診斷具有重要價值。
球後視神經束膜炎是球後視神經炎的一種類型,主要涉及視神經周圍鞘膜(軟腦膜)的炎症。以下是詳細解釋:
球後視神經束膜炎屬于神經周圍炎範疇,指視神經周圍軟腦膜的炎症反應。根據解剖位置,球後視神經炎可分為神經周圍炎、軸周圍神經炎、軸性神經炎及橫貫性神經炎。神經周圍炎通常由鄰近組織炎症(如腦膜炎、鼻窦炎)或感染直接蔓延引起。
該病屬于視神經周圍鞘膜炎症,需及時明确病因并針對性治療,避免視神經永久損傷。若出現視力驟降伴眼痛,建議盡早就醫排查。
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