前房角鏡檢查英文解釋翻譯、前房角鏡檢查的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 gonioscopy
分詞翻譯:
前房角鏡的英語翻譯:
【醫】 gonioscope; microgonioscope
檢查的英語翻譯:
check up; examine; inspect; censor; check; look-over; inspection
【計】 inspectoscope
【醫】 docimasia; examination; inspection
【經】 check; check up; checking; examination; examine; inspection; monitoring
survey
專業解析
前房角鏡檢查 (Gonioscopy)
定義與核心目的
前房角鏡檢查是一種眼科檢查技術,通過特殊接觸鏡(如前房角鏡)直接觀察眼球前房角的結構。前房角位于角膜與虹膜交界處,是房水排出的關鍵通道。該檢查的核心目的是評估房角寬度(開角或閉角)、識别異常結構(如虹膜前粘連、新生血管),以及診斷青光眼類型(如原發性閉角型青光眼)。英文術語 "Gonioscopy" 源于希臘語 "gonia"(角)和 "skopein"(觀察),直譯為 "角度檢查"。
臨床意義與重要性
- 青光眼分型診斷:前房角結構是區分開角型與閉角型青光眼的金标準。開角型房角可見正常小梁網結構,而閉角型房角因虹膜遮擋導緻房水流出受阻。
- 疾病機制分析:可識别房角異常成因,如色素顆粒沉積(色素播散綜合征)、外傷性房角後退(睫狀體撕裂),或新生血管增生(糖尿病性視網膜病變繼發新生血管性青光眼)。
- 治療決策依據:房角關閉風險高者需激光虹膜切開術預防急性發作;房角粘連範圍決定手術方案(如小梁切除術 vs. 房角分離術)。
操作原理與技術分類
- 直接型前房角鏡(如 Koeppe 鏡):患者仰卧位,通過手持顯微鏡觀察,需配合黏彈劑,多用于手術室。
- 間接型前房角鏡(如 Goldmann 鏡):患者坐位,鏡面與裂隙燈顯微鏡配合使用,利用鏡面反射原理觀察對側房角(例如鏡置于鼻側時觀察颞側房角),為門診常規檢查方式。
關鍵觀察結構:
- 小梁網 (Trabecular Meshwork):房水主要流出通道,呈灰褐色帶。
- Schwalbe 線 (Schwalbe's Line):角膜後彈力層終止處的透明亮環。
- 虹膜根部 (Iris Root):評估虹膜膨隆程度及粘連起點。
正常與異常房角特征
- Scheie 分類法:
- 寬角(W):虹膜根部與小梁網全程可見。
- 窄角(N1–N4):N1 僅部分睫狀體帶不可見,N4 僅 Schwalbe 線可見(高危閉角)。
- 病理征象:
- 周邊前粘連 (PAS):虹膜與前壁(小梁網/Schwalbe線)異常粘連。
- 房角色素分級(Scheie标準):Ⅲ~Ⅳ級色素沉積提示色素性青光眼風險。
參考文獻
- 來源:《中華眼科學》(第3版),人民衛生出版社。
- 來源:American Academy of Ophthalmology (AAO) Preferred Practice Patterns: Primary Angle Closure Disease (2021)。
- 來源:British Journal of Ophthalmology: "Gonioscopy: key to unlocking the angle" (2018)。
網絡擴展解釋
前房角鏡檢查是一種用于觀察眼球前房角結構的眼科檢查方法,主要用于青光眼的診斷、分類及治療評估。以下是詳細解釋:
1.定義與目的
前房角鏡檢查通過特殊接觸鏡(前房角鏡)消除角膜的全内反射效應,直接或間接觀察前房角結構。其核心目的是評估房角的寬窄、開放狀态及病理變化,幫助判斷青光眼類型(如開角型或閉角型),并輔助診斷虹膜腫瘤、異物等疾病。
2.檢查方法
- 設備類型:
- 直接房角鏡(如Koeppe型):通過折射原理直接觀察房角,需配合手術顯微鏡。
- 間接房角鏡(如Goldmann型):利用反射原理配合裂隙燈顯微鏡,臨床更常用。
- 操作流程:
檢查前需消毒接觸鏡并滴麻醉眼藥水,将鏡片置于角膜表面,通過裂隙燈觀察房角結構,包括靜态(自然狀态)和動态(壓迫鏡片)評估。
3.觀察結構與正常表現
前房角鏡下依次可見以下結構:
- Schwalbe線:角膜與小梁的分界,呈灰白色細線。
- 小梁網:房水排出的主要區域,呈淺灰色透明帶。
- 鞏膜突:緊鄰小梁網後的黃白色窄帶。
- 睫狀體帶:灰黑色帶,位于虹膜根部與鞏膜突之間。
正常房角應能清晰看到上述結構,虹膜根部平坦且位置靠後。
4.臨床意義
- 青光眼評估:
- 閉角型青光眼:房角狹窄或關閉,虹膜根部前移遮擋結構。
- 開角型青光眼:房角開放但小梁網功能異常。
- 其他應用:診斷虹膜新生血管、眼外傷後房角損傷等。
5.補充檢查方法
除房角鏡外,臨床還結合超聲生物顯微鏡(UBM)和眼前節OCT評估房角,但前房角鏡檢查仍是金标準。
前房角鏡檢查通過直接觀察房角解剖結構,為青光眼的分型與治療提供關鍵依據,是眼科醫生必須掌握的核心技能之一。檢查結果需結合患者症狀及其他檢查綜合判斷。
分類
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