前房角镜检查英文解释翻译、前房角镜检查的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 gonioscopy
分词翻译:
前房角镜的英语翻译:
【医】 gonioscope; microgonioscope
检查的英语翻译:
check up; examine; inspect; censor; check; look-over; inspection
【计】 inspectoscope
【医】 docimasia; examination; inspection
【经】 check; check up; checking; examination; examine; inspection; monitoring
survey
专业解析
前房角镜检查 (Gonioscopy)
定义与核心目的
前房角镜检查是一种眼科检查技术,通过特殊接触镜(如前房角镜)直接观察眼球前房角的结构。前房角位于角膜与虹膜交界处,是房水排出的关键通道。该检查的核心目的是评估房角宽度(开角或闭角)、识别异常结构(如虹膜前粘连、新生血管),以及诊断青光眼类型(如原发性闭角型青光眼)。英文术语 "Gonioscopy" 源于希腊语 "gonia"(角)和 "skopein"(观察),直译为 "角度检查"。
临床意义与重要性
- 青光眼分型诊断:前房角结构是区分开角型与闭角型青光眼的金标准。开角型房角可见正常小梁网结构,而闭角型房角因虹膜遮挡导致房水流出受阻。
- 疾病机制分析:可识别房角异常成因,如色素颗粒沉积(色素播散综合征)、外伤性房角后退(睫状体撕裂),或新生血管增生(糖尿病性视网膜病变继发新生血管性青光眼)。
- 治疗决策依据:房角关闭风险高者需激光虹膜切开术预防急性发作;房角粘连范围决定手术方案(如小梁切除术 vs. 房角分离术)。
操作原理与技术分类
- 直接型前房角镜(如 Koeppe 镜):患者仰卧位,通过手持显微镜观察,需配合黏弹剂,多用于手术室。
- 间接型前房角镜(如 Goldmann 镜):患者坐位,镜面与裂隙灯显微镜配合使用,利用镜面反射原理观察对侧房角(例如镜置于鼻侧时观察颞侧房角),为门诊常规检查方式。
关键观察结构:
- 小梁网 (Trabecular Meshwork):房水主要流出通道,呈灰褐色带。
- Schwalbe 线 (Schwalbe's Line):角膜后弹力层终止处的透明亮环。
- 虹膜根部 (Iris Root):评估虹膜膨隆程度及粘连起点。
正常与异常房角特征
- Scheie 分类法:
- 宽角(W):虹膜根部与小梁网全程可见。
- 窄角(N1–N4):N1 仅部分睫状体带不可见,N4 仅 Schwalbe 线可见(高危闭角)。
- 病理征象:
- 周边前粘连 (PAS):虹膜与前壁(小梁网/Schwalbe线)异常粘连。
- 房角色素分级(Scheie标准):Ⅲ~Ⅳ级色素沉积提示色素性青光眼风险。
参考文献
- 来源:《中华眼科学》(第3版),人民卫生出版社。
- 来源:American Academy of Ophthalmology (AAO) Preferred Practice Patterns: Primary Angle Closure Disease (2021)。
- 来源:British Journal of Ophthalmology: "Gonioscopy: key to unlocking the angle" (2018)。
网络扩展解释
前房角镜检查是一种用于观察眼球前房角结构的眼科检查方法,主要用于青光眼的诊断、分类及治疗评估。以下是详细解释:
1.定义与目的
前房角镜检查通过特殊接触镜(前房角镜)消除角膜的全内反射效应,直接或间接观察前房角结构。其核心目的是评估房角的宽窄、开放状态及病理变化,帮助判断青光眼类型(如开角型或闭角型),并辅助诊断虹膜肿瘤、异物等疾病。
2.检查方法
- 设备类型:
- 直接房角镜(如Koeppe型):通过折射原理直接观察房角,需配合手术显微镜。
- 间接房角镜(如Goldmann型):利用反射原理配合裂隙灯显微镜,临床更常用。
- 操作流程:
检查前需消毒接触镜并滴麻醉眼药水,将镜片置于角膜表面,通过裂隙灯观察房角结构,包括静态(自然状态)和动态(压迫镜片)评估。
3.观察结构与正常表现
前房角镜下依次可见以下结构:
- Schwalbe线:角膜与小梁的分界,呈灰白色细线。
- 小梁网:房水排出的主要区域,呈浅灰色透明带。
- 巩膜突:紧邻小梁网后的黄白色窄带。
- 睫状体带:灰黑色带,位于虹膜根部与巩膜突之间。
正常房角应能清晰看到上述结构,虹膜根部平坦且位置靠后。
4.临床意义
- 青光眼评估:
- 闭角型青光眼:房角狭窄或关闭,虹膜根部前移遮挡结构。
- 开角型青光眼:房角开放但小梁网功能异常。
- 其他应用:诊断虹膜新生血管、眼外伤后房角损伤等。
5.补充检查方法
除房角镜外,临床还结合超声生物显微镜(UBM)和眼前节OCT评估房角,但前房角镜检查仍是金标准。
前房角镜检查通过直接观察房角解剖结构,为青光眼的分型与治疗提供关键依据,是眼科医生必须掌握的核心技能之一。检查结果需结合患者症状及其他检查综合判断。
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