蛲瘕的意思、蛲瘕的详细解释

蛲瘕的解释

由人体寄生虫引起的腹中结块的病。《史记·扁鹊仓公列传》：“蟯瘕为病，腹大，上肤黄麤，循之戚戚然。” 张守节 正义：“蟯瘕，人腹中短虫。” 章炳麟 《訄书·不加赋难》：“今反是侯度，而举岁藉以餉羣胡，虽不增矣，其膏泽则不沐浴於小民。且 汉氏 之三十而取一者，不瘉薄乎！譬蟯瘕之蚀人，纵不时毙，其筋力固以日弛。”

词语分解

• 蛲的解释 蛲 （蟯） á 〔蛲虫〕寄生在大肠里的一种蠕形动物，长约一厘米，白色，纺锤形，常爬出 * ，多由水或食物传染。 （蟯） 笔画数：； 部首：虫； 笔顺编号：
• 瘕的解释 瘕 ǎ 妇女肚子里结块的病。 腹中生长寄生虫。 瘕 á 　ㄒㄧㄚˊ 古同“瑕”，污；缺点：“敢辞亲耻污，唯恐长疵瘕。” 瘕 ā 　ㄒㄧㄚˉ 喉病。 笔画数：； 部首：疒； 笔顺编号：

专业解析

蛲瘕（náo jiǎ）是中医古籍中记载的一种因寄生虫感染引发的病证，特指由蛲虫寄生肠道、虫体聚集形成的假性包块或引发的腹部结块症状。以下是详细解释：

一、字义与病名解析

1. 蛲（náo）

   指蛲虫（Enterobius vermicularis），一种常见的人体肠道寄生虫，体细如线，寄生于大肠，夜间移行至肛周产卵，引发瘙痒。《说文解字》未直接收录“蛲”，但《玉篇·虫部》释为“腹中短虫”。

2. 瘕（jiǎ）

   中医术语，指腹内结块，聚散无常、推之可移的假性包块，与“癥”（固定有形包块）相对。《诸病源候论》载：“瘕者，假也，谓虚假可动也”。

   合称“蛲瘕”：即蛲虫积聚导致的腹中结块或气机阻滞之证。

二、病因与病机

• 病因：蛲虫寄生肠道，虫体纠集成团，阻滞气机，或虫毒扰动气血。
• 病机演变：

  虫积日久 → 脾胃运化失常 → 气滞血瘀 → 腹中结块（瘕）形成。

  隋代《诸病源候论·九虫病诸候》明确记载：“蛲虫……发动则腹中痛，发作肿聚，去来上下，痛有休息，亦攻心痛，口喜吐涎”。

三、临床表现

古籍描述主要特征包括：

1. 腹部症状：阵发性脐周或下腹疼痛，触及条索状包块（虫团），时聚时散。
2. 肛周症状：夜间肛门奇痒（蛲虫产卵所致），伴睡眠不安。
3. 全身影响：食欲减退、面黄肌瘦（脾虚虫积），儿童多见啼哭烦躁。
4. 并发症：虫窜入阑尾可致“蛲虫性阑尾炎”（现代医学证实）。

四、治疗与预防

• 传统治法：

  内服驱虫药（如使君子、苦楝皮），辅以行气化瘀药消瘕；外用百部煎剂灌肠或涂肛。

• 现代防治：

  口服阿苯达唑等驱虫药，注重衣物消毒、勤剪指甲、饭前洗手以阻断“粪-口”传播链。

• 预防关键：集体环境中的卫生管理，避免重复感染。

权威参考文献

1. 《诸病源候论》（巢元方，隋）

   中医首载蛲虫致瘕的经典，分析病机与症状。 参见古籍原文摘录

2. 《中医大辞典》（中国中医药出版社）

   “蛲瘕”词条释为“蛲虫积聚所致的瘕病”。

3. 《实用儿科学》（人民卫生出版社）

   现代医学对蛲虫病并发症的临床分析。

4. WHO寄生虫病防治指南

   强调卫生干预在蛲虫防控中的核心作用。

注：古籍原文链接指向专业中医药数据库摘要页，现代文献来源为公认权威出版物。

网络扩展解释

根据《史记·扁鹊仓公传》及相关医学文献记载，"蛲瘕"的释义可分为以下四方面：

一、词义解析 "蛲瘕"为中医病名复合词，其中： • "瘕"（jiǎ）：指腹中结块、时聚时散的病症。《正字通》强调其与"症"的区别：坚硬不移为症，有形可散为瘕。 • "蛲"（náo）：特指蛲虫，《史记正义》注为"人腹中短虫"即寄生虫。

二、医学解释 蛲瘕指因蛲虫寄生引发的腹疾，主要特征：

1. 虫积作祟：蛲虫在肠道内滋生导致腹部包块
2. 游走性症状：包块位置不固定，时隐时现
3. 伴随病症：腹痛、肛门瘙痒、消化不良等

三、文献出处 该病名最早见于《史记·扁鹊仓公传》，记载淳于意（仓公）诊断齐中尉潘满如患此疾的案例。据注疏，病因与"犬狗鱼鸟不熟食之"相关，提示古人已认知寄生虫感染与饮食卫生的关系。

四、病因关联 《山海经》提到佩戴"育沛"可防瘕疾，侧面反映古代对寄生虫病的防治探索。蛲虫通过粪口传播的特性，与注释中"不熟食"致病说相印证，说明古人已建立饮食卫生与寄生虫病的关联认知。

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