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局部麻醉的意思、局部麻醉的详细解释

关键字:

局部麻醉的解释

[local anesthesia] 在局限的并常为表浅的范围内的知觉丧失,尤其是由局部麻醉剂的效应引起的

词语分解

专业解析

局部麻醉,医学术语,指在患者意识清醒的状态下,通过注射或涂抹药物,使身体特定部位的神经传导功能暂时被阻断,从而令该部位失去痛觉和感觉,以便进行手术或其他医疗操作,而身体其他部位的感觉和运动功能不受影响。

详细解释:

  1. 字词拆解与核心含义:

    • 局部: 指整体中的一部分、特定区域或范围。在医学上特指身体的某个或某些限定区域,而非全身。
    • 麻醉: 指用药物或其他方法使机体或机体一部分暂时失去感觉,特别是痛觉。
    • 合义: 因此,“局部麻醉”的核心含义就是使身体的特定、有限区域(局部)暂时失去感觉(麻醉)。这区别于使整个身体意识和感觉都消失的“全身麻醉”。
  2. 医学机制:

    • 局部麻醉药(如利多卡因、普鲁卡因、丁卡因等)作用于注射或涂抹部位的神经末梢、神经纤维或神经干。
    • 这些药物通过阻断神经细胞膜上的钠离子通道,抑制神经冲动的产生和传导,特别是痛觉信号的传递。
    • 结果是目标区域的感觉(痛觉、触觉、温度觉等)消失,肌肉可能松弛(取决于麻醉范围和药物),但患者意识完全清醒,其他身体部位功能正常。
  3. 主要目的与优势:

    • 消除手术或操作部位的疼痛: 这是最主要的目的,保证患者在无痛状态下接受治疗。
    • 保持患者清醒: 患者可以与医生交流,配合手术要求(如调整体位),避免了全身麻醉的风险和副作用(如恶心呕吐、苏醒延迟、气管插管相关并发症)。
    • 术后恢复快: 通常术后即可活动,饮食限制少。
    • 相对安全: 对全身生理功能干扰较小,尤其适用于高龄、合并症多、身体状况较差的患者。
  4. 常见应用场景:

    • 体表小手术(如皮肤肿块切除、缝合、活检)。
    • 口腔科手术(拔牙、牙周手术)。
    • 眼科手术(白内障、青光眼)。
    • 四肢手术(骨折复位、肌腱修复)。
    • 妇产科手术(会阴侧切、分娩镇痛)。
    • 各种内窥镜检查(胃镜、肠镜、支气管镜)的表面麻醉或局部浸润。
  5. 与相关概念的区别:

    • 全身麻醉: 作用于中枢神经系统,导致患者意识丧失、全身痛觉消失、肌肉松弛,通常需要气管插管和呼吸机辅助。
    • 区域麻醉: 是局部麻醉的一种扩展形式,通过阻滞支配更大区域的神经丛或神经干(如臂丛神经阻滞、椎管内麻醉-硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉/腰麻),使该神经支配的整个区域(如一条胳膊、下半身)麻醉。因此,区域麻醉可视为特定类型的局部麻醉,范围更大。

引用参考:

网络扩展解释

局部麻醉是指通过药物暂时阻断身体某一特定区域的神经传导,使该部位失去痛觉和感觉,但患者保持清醒状态的医疗技术。其核心目标是实现精准、可控的镇痛效果,同时减少对全身生理功能的影响。

主要类型

  1. 表面麻醉
    将麻醉药(如利多卡因凝胶)直接涂抹或喷洒在皮肤、黏膜表面,适用于浅表操作(如眼科检查、咽喉喷雾)。

  2. 浸润麻醉
    将药物(如普鲁卡因)注射到手术区域的组织中,阻断局部神经末梢,常用于小伤口缝合或活检。

  3. 区域阻滞
    将麻醉剂注射到神经干周围,阻断其支配区域的感觉,例如拔牙时的下颌神经阻滞。

  4. 神经阻滞
    针对特定神经丛进行麻醉(如臂丛神经阻滞),用于上肢或下肢手术。

适用场景

优势与风险

与全身麻醉对比

局部麻醉无需气管插管,患者意识清醒,术后可立即恢复活动,但仅适用于范围局限的手术。若操作区域广泛或患者无法配合(如儿童),则需改用全身麻醉。

注:具体麻醉方式需由专业医生根据患者情况和手术类型评估选择。

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