(1).古代祭祀时主祭人的助手，有上手下手之分，下手曰下利。《仪礼·少牢馈食礼》：“佐食上利执羊俎，下利执豕俎。” 胡培翚 正义引 吴廷华 曰：“利即佐食也，长为上，次为下。”参见“ 上利 ”。
(2).古代医学对“泄泻”与“痢疾”的统称。 汉 张仲景 《金匮要略·呕吐哕下利病》：“下利，手足厥冷，无脉者，灸之不温；若脉不还，反微喘者，死。”《三国志·魏志·华佗传》：“ 东阳 陈叔山 小男二岁得疾，下利常先啼，日以羸困。” 宋 韩祇和 《伤寒微旨论·用药逆篇》：“热药既下，往往吐出及下利愈甚，此亦阴阳气相击也。”
(3).堪舆家迷信之说，指不宜埋葬的处所。《旧唐书·吕才传》：“ 汉 之山陵，散在诸处，上利下利，蔑尔不论。”
"下利"在现代汉语中主要有两层含义，需结合具体语境理解：
指腹泻、痢疾等肠道排泄异常的病症，属中医术语。
出处：
《现代汉语词典》（第7版）将其释为“中医指腹泻” 。
《汉语大词典》进一步说明其包含“痢疾”含义，常见于中医文献描述湿热或食滞导致的里急后重、便脓血等症状 。
中医病症名
指大便次数增多、粪质稀薄或夹脓血的病证，分“暴泻”（急性）与“久泻”（慢性）。《中医大辞典》强调其病机与脾胃运化失职、湿热内蕴相关，治法需辨证分型（如湿热痢用白头翁汤，虚寒痢用桃花汤） 。
古汉语用法
古代文献中偶作“向下流动”解，如《汉书·沟洫志》：“水性下利”，指水流顺势而下，此义现代罕用 。
现代日常语境中，“下利”主要用于医学领域（尤其中医），普通表达腹泻多用“拉肚子”“腹泻”等口语词。学术或医疗文本需严格区分术语与俗语。
“下利”一词在不同语境中有多重含义，具体解释如下：
指祭祀时主祭人的助手，负责辅助仪式操作。根据分工不同，分为“上利”（主助手）和“下利”（次助手）。例如《仪礼·少牢馈食礼》记载：“佐食上利执羊俎，下利执豕俎。”
在传统医学中，“下利”是泄泻（腹泻）与痢疾的统称，主要表现为大便次数增多、粪便稀薄或水样，常伴随腹痛、腹胀等症状。具体分为：
指风水学中认为不适宜埋葬的处所，如《旧唐书·吕才传》提到：“汉之山陵，散在诸处，上利下利，蔑尔不论。”
现代中医已逐渐将“下利”细分为“泄泻”与“痢疾”，但古籍中仍沿用统称（）。若需进一步了解中医辨证治疗，可参考《金匮要略》等经典文献。
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