
【医】 Frank's operation
hull; husk; leather; naughty; peel; skin; surface; tegument
【医】 commune integumentum; Cort.; cortex; cortices; cutis; derm; derma-
dermat-; dermato-; dermo; integument; integumentum; skin
below; descend; down; give birth to; give in; go to; leave off; lower; next
take
【医】 cata-; hyp-; infra-; kat-; sub-
【医】 symphysiotomy
皮下耻骨联合切开术(Subcutaneous Symphysiotomy)是一种产科手术,指通过耻骨联合上方的皮肤小切口,分离耻骨联合软骨以扩大骨盆出口的操作。其核心目的是在难产时临时增大骨盆径线,辅助胎儿娩出。以下是汉英对照及医学解析:
皮下(Subcutaneous)
指手术经皮肤表层切入,不开放腹腔,区别于传统开腹手术。英文强调操作位于皮肤与骨骼之间。
耻骨联合(Symphysis Pubis)
骨盆前方由纤维软骨连接的骨性结构,英文为 "pubic symphysis"。手术目标即切断此处的软骨韧带。
切开术(Symphysiotomy)
特指分离耻骨联合的外科技术,英文术语为 "symphysiotomy",词根源于希腊语 "symphysis"(联合)与 "tome"(切割)。
该术式通过切断耻骨联合韧带(宽度约1–2 cm),使骨盆出口横径临时增加0.5–3 cm,适用于:
操作要点:
患者取截石位,局部麻醉后于耻骨联合上方作3–4 cm横切口,钝性分离至软骨,用手术刀切开纤维软骨韧带,术毕加压包扎骨盆固定。
《产科手术学》(Operative Obstetrics)
描述该术式适应症及操作规范,强调需严格筛选胎儿体重<3.5 kg、无脊柱畸形的病例。
来源:Gilstrap LC, et al. Operative Obstetrics. 2nd ed. McGraw-Hill.
WHO技术指南
指出在非洲部分国家仍作为剖宫产的替代方案,但并发症风险(如尿道损伤、步态障碍)需充分告知。
来源:World Health Organization. Managing Complications in Pregnancy and Childbirth.
循证医学研究
系统性综述显示,术后慢性骨盆痛发生率约15%,主张仅在无法实施剖宫产时使用。
来源:BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology, Vol. 127(5).
随着剖宫产安全性提升,该术式应用大幅减少。目前仅见于极端资源匮乏地区或特定宗教文化背景(如拒绝输血的患者)。英国皇家妇产科学院(RCOG)指南明确推荐剖宫产为首选方案。
皮下耻骨联合切开术是一种针对耻骨联合分离的外科手术。根据现有医学资料,耻骨联合是人体骨盆前侧左右耻骨之间的连接结构,由耻骨间韧带固定。当骨盆受到暴力(如车祸、坠落等)导致韧带断裂时,可能出现耻骨联合分离,严重者需手术治疗。
该手术的特点和要点包括:
需注意:该手术需严格评估患者骨盆整体稳定性,术后需配合康复训练。具体术式选择需由骨科医生根据影像学检查(如CT三维重建)结果决定。若需更详细的治疗方案或手术步骤说明,建议咨询专业医疗机构获取完整临床指南。
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