
跟腱囊炎(Achilles Bursitis)是足部常見的炎症性疾病,指位于跟腱與跟骨附着點之間的滑囊(跟腱後囊)或跟腱與皮膚之間的皮下囊(跟腱前囊)發生炎性病變。該術語由“跟腱”(Achilles tendon)和“囊炎”(bursitis)組成,其中“bursa”源自拉丁語,意為“囊狀結構”。
解剖學基礎
跟腱作為人體最粗壯的肌腱,連接腓腸肌-比目魚肌複合體與跟骨,其周圍分布着兩個重要滑囊:後囊(retrocalcaneal bursa)和前囊(subcutaneous calcaneal bursa)。這些滑囊在運動時可減少組織摩擦。
臨床表現
典型症狀包括足跟後上方紅腫熱痛、穿鞋困難及晨僵現象。根據《坎貝爾骨科手術學》記載,約60%患者伴隨足部生物力學異常,如扁平足或跟骨外翻。
診斷标準
美國骨科醫師學會建議結合超聲成像與MRI檢查,超聲可顯示滑囊積液厚度超過2mm為陽性指征,而MRI能有效鑒别肌腱病變與囊性病變。
治療規範
世界衛生組織《肌肉骨骼疾病管理指南》推薦階梯療法:初期采用RICE原則(休息/冰敷/加壓/擡高),中期配合離心性跟腱拉伸訓練,頑固性病例可考慮滑囊切除術。
權威參考文獻
跟腱囊炎通常指跟腱滑囊炎,是跟腱周圍滑囊因反複摩擦、勞損或感染引發的無菌性炎症。滑囊是充滿液體的囊狀結構,位于肌腱與骨骼之間,起到緩沖作用。以下是詳細解析:
定義:
跟腱滑囊炎是指跟腱與跟骨之間的滑囊(如跟腱後滑囊、跟骨後滑囊)因炎症導緻積液、腫脹和疼痛的疾病。常見于長期運動、姿勢不當或外傷人群。
病因:
保守治療:
醫學幹預:
若保守治療無效,可能需穿刺抽液、封閉注射或手術(如、4)。
預防建議:
跟腱炎是跟腱本身的炎症,表現為晨僵、運動中段疼痛;而滑囊炎是滑囊炎症,疼痛多位于跟腱附着點附近,且腫脹更明顯(如、7)。
如需更詳細診斷或個性化建議,建議咨詢骨科或運動醫學科醫生。
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